全球死亡人數再現高峰，奧秘克戎是更溫和還是更兇險？ _健康小知識

4月10日， #奧密克戎流行期間全球死亡數再出現高峰#在微博上引起討論。

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從WHO每日因新冠死亡的數據可以看出，自2021年12月， Omicron（奧密克戎）首次被發現以來，多個國家和地區的每日死亡人數出現了一個小高峰。

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其中，有些國家或地區甚至達到歷史最高峰，美國持續5周死亡人數超過1.5萬例。
不是說新冠病毒會朝著高傳播低死亡的方向發展嗎， Omicron的病死率降低了，怎么死亡人數又變多了呢？
病死率下降，死亡人數激增
奧密克戎到底厲害不厲害？
想要解決這個困惑，我們需要理清幾個概念：
基本傳染數（R0）
病死率（Casefatalityrate,CFR）
死亡率（mortality）
R0想必大家已經很熟悉了，可以簡單理解為，一個人感染者可以感染給幾個人。
Delta的平均R0為5（范圍為3.2～8），已經很厲害了。
然而， OmicronBA.2的傳染性更厲害， R0從原始毒株的2.79變成了9.1 。
傳播速度快、隱匿性強等特點，使得Omicron能快速在人群中擴散開來。自Omicron被發現之日起，新冠肺炎全球每日新增確診人數直線上漲，遠遠高于以往的任何一波疫情。

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截至2022年4月10日，全球確診人數已接近5億。要知道， 2020年，美國加上俄羅斯的總人口也才4.7億左右。

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再來說說病死率和死亡率。這是最容易出錯的概念，也是導致很多人迷惑的地方。
要解釋清楚這倆「率」，可以先看看它們分別代表著什么。
病死率（Casefatalityrate,CFR）：一定時期內（通常為1年）患某病的全部患者中因該病死亡者的比例
也就是確診病例的死亡概率。
死亡率（mortality）=某期間內（因某病）死亡總數/同期平均人口數
也就是在一定期間一定人群中，在眾多疾病中，死于某個特殊疾病的頻率。
病死率和死亡率，并不是一個高另一個必然高的關系，舉一個典型例子大家就好理解了：
狂犬病，它的病死率幾乎為100% ，是病死率最高的疾病。而在因各種疾病死亡的人中，中國每年因狂犬病死亡的人數不到1000人，死亡率并不高。
在新冠病毒肆虐的過程中，死亡人數的攀升往往滯后于新發病例數。因此，在確診人數大規模爆發后，死亡人數隨之增加。
根據柳葉刀4月2日發布的一篇論文顯示，當設定Delta的病死率為1時， Omicron的病死率大約為0.31（范圍為0.26～0.37），確實比之前的毒株有明顯下降。

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Omicron各個年齡段的病死率分布
圖片來源：柳葉刀
今年1月底，美國疾控中心發布的一份報告顯示， Omicron的急診、住院和死亡的比率均低于Delta 。

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但這并不代表Omicron「很溫和」。
它可怕的傳播性讓全球感染數量激增，導致了一波死亡人數高峰。
根據Worldometer統計的死亡數據，同樣是4個月， Omicron現世后，全球已有九十余萬人死于新冠，與Delta席卷全球時的殺傷力相當。

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這就是為什么奧密克戎會出現，低病死率但高死亡人數「悖論」的原因。
紐約市哥倫比亞大學流行病學和醫學教授WafaaEl-Sadr表示：