疫情|出院患者有沒有風險?胡必杰:研究證明核酸復陽者沒有傳染性

4月11日上午10:00 , 上海舉行新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會 , 市政府副秘書長、市疫情防控工作領導小組辦公室主任顧洪輝 , 市衛生健康委主任鄔驚雷 , 市民政局局長蔣蕊 , 市新冠肺炎醫療救治專家組成員、中山醫院感染病科主任胡必杰介紹本市疫情防控最新情況 。
新冠出院和解除醫學觀察的人員到底有沒有風險?
胡必杰介紹 , 這是大家非常關注的話題 。 因為今后一段時間 , 上海每天將有數以千計甚至上萬的新冠康復人員 , 從定點醫院或方艙醫院 , 回到社區和家庭 。 他 , 或許就是你、我的鄰居 。 萬一新冠感染復發 , 樓層、樓宇甚至整個小區是否因此遭殃?
其實 , 對于這個問題 , 兩年前就受到醫學界的廣泛關注和重視 。 圍繞核酸復陽、是否為新冠復發、是否為再感染、復陽者是否有傳染性等議題 , 國內外進行了大量深入研究 。 文獻資料顯示 , 國內外的新冠核酸檢測有不同程度的復陽率 。
對于這個現象 , 容易引起一定的擔憂 。 然而 , 事實上我們發現這些冠以復陽或復發的新冠康復者 , 并沒有引起周圍人群的感染或傳染 。 科技工作者對這些復陽的人群進行研究 , 一是采集鼻咽、咽喉和肛門拭子等標本進行病毒培養 , 結果均未培養到病毒;二是對復陽的樣本進行基因測序 , 沒測到完整的病毒序列 , 提示這些核酸復陽的標本 , 其實是病毒的核酸片段 。 換言之 , 是死病毒 , 沒有傳染性 。 國內外的研究結果是一致的 , 證明核酸復陽者沒有傳染性 。
今年3月15日 , 國家衛健委發布了第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》 。 與第八版相比 , 有關條款和要求 , 更加科學 。 包括解除隔離或出院標準 , 調整為“連續兩次新冠病毒核酸檢測N基因和ORF 基因Ct值均≥35(采樣時間間隔24小時以上) , 較第八版的Ct 值均≥40 , 可縮短感染者的住院時間 。 將出院后繼續進行14天隔離管理和健康狀況監測修改為解除隔離管理或出院后繼續進行7天居家健康監測 , 刪除了隔離管理和建議出院后第2周、第4周復診 , 有利于感染者盡快恢復正常的工作和生活 。
【疫情|出院患者有沒有風險?胡必杰:研究證明核酸復陽者沒有傳染性】國家最新的診療方案 , 縮短住院時間、出院后僅要求7天的居家健康監測、取消出院后復診 , 也是基于大量的科學研究數據和臨床實踐經驗 。 當然 , 7天居家健康監測 , 必須嚴格遵守 , 包括:佩戴口罩,有條件的居住在通風良好的單人房間,減少與家人的近距離密切接觸,分餐飲食,做好手衛生,避免外出活動 。