心血管疾病|長期吃阿托伐他汀和阿司匹林,出現3種情況及時停藥,別心存僥幸( 三 )


中低強度的他汀影響肝功能健康 , 引發肌肉痛的風險相對較低 , 對于阿托伐他汀來說 , 選擇10mg , 20mg劑量往往更加安全 , 對于服用他汀血脂控制不達標的情況 , 可以考慮聯合用藥 , 加用膽固醇吸收抑制劑類藥物來加強血脂控制效果 , 比單獨加大他汀劑量要更加安全 。
阿司匹林也是一樣 , 在預防血栓方面 , 通用的是小劑量100mg的阿司匹林腸溶片 , 而如果對于一些高出血風險的人群 , 還可以進一步降低劑量 , 選擇每日服用75mg的劑量 , 需要注意的是 , 阿司匹林腸溶片不可掰開 , 低劑量應選擇相應劑量的產品 。
3、注意藥物相互作用的風險 , 合理用藥保護 。 阿托伐他汀主要通過肝藥酶CYP3A4進行代謝 , 可能影響的藥物較多 , 比如肝藥酶抑制劑類藥物 , 如某些抗病毒藥物 , 抗真菌藥物 , 抗生素藥物等都有可能與其發生相互作用 , 導致他汀的血藥濃度升高 , 加大不良反應的發生風險 , 因此 , 在服用藥物前 , 一定要仔細閱讀說明書 , 并注意與其合用的藥物可能帶來的相互作用風險 。



除了注意藥物相互作用的風險以外 , 還可以在服藥期間及時地通過一些方式來減少藥物不良反應風險 , 例如阿司匹林可能導致的消化道出血風險 , 對于一些高風險人群 , 服藥前12個月 , 通過服用一些保護胃黏膜 , 抑制胃酸分泌的藥物 , 如奧美拉唑 , 法莫替丁等 , 就能夠減少消化道出血的風險 。

4、服藥期間 , 注意做好健康生活方式的調理保持 。 千萬不要認為吃了藥就萬事大吉 , 實際上健康生活方式的獲益是藥物所不能替代的 , 因此 , 在用藥期間 , 一定要注意健康飲食 , 戒煙限酒 , 合理作息 , 堅持適度運動鍛煉等健康生活方式的保持 , 在生活上做好這些方面 , 一方面能夠加強血脂控制 , 減少他汀類藥物的用量 , 另一方面還能夠減低心血管疾病風險 , 以及由于不良生活習慣帶來的肝損傷 , 消化道出血等方面的健康風險 , 因此 , 除了吃藥 , 我們生活上還要嚴于律己 , 做好健康生活方式的保持 。
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