【關節|風濕病不只是關節痛】風濕病不只是關節痛
前幾日 , 溫醫生和一位圈外友人閑談 , 談到風濕病的臨床表現時 , 友人蔑稱“風濕病不就是關節痛么” , 溫醫生直接被驚倒 , 深感很有必要和大家介紹一下風濕病 。
風濕免疫性疾病是種很古老的疾病 , 早在幾千年前的中醫典籍中就有關于此類疾病的記載 , 而國外早期階段對于這大類則稱之為全身性肌肉骨骼綜合征 , 不難看出 , 關節肌肉疼痛是這大類疾病的主要臨床表現 , 難怪友人有此“偏見” 。 現代風濕免疫性疾病則分為很多亞類 , 比如以手足小關節腫痛為主要表現的如類風濕關節炎、銀屑病關節炎等 , 以皮疹、多系統損害為主要特征的如系統性紅斑狼瘡、系統性血管炎等 , 又比如以口干、眼干等外分泌腺體受累為主要表現的如干燥綜合征等 。 各種風濕病都可以出現關節及肌肉癥狀 , 但是很多風濕免疫性疾病的早期表現是以皮疹、反復發熱、血液系統受累為主要表現的 , 以上述表現為首發癥狀的患者大多選擇在其他科室就診 , 當出現關節及肌肉癥狀時才想到可能是風濕免疫性疾病 。 當然并非所有關節肌肉疼痛的疾病都屬于風濕免疫性疾病 , 比如抑郁癥等精神類疾病同樣可以出現關節肌肉等疼痛癥狀 。
溫醫生再次提醒您 , 見到發熱、皮疹、關節痛 , 不要忘了篩查風濕免疫病 。
供 稿:溫博副主任醫師
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