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|動脈硬化斑塊能逆轉嗎？做好2件事，或可縮小斑塊，降低心腦風險

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發現頸動脈斑塊 ， 還能變小嗎？
得了冠心病 ， 冠狀動脈狹窄的問題 ， 能改善逆轉嗎？
這是經常有讀者朋友提到的問題 ， 不管是頸動脈斑塊 ， 還是冠狀動脈硬化斑塊 ， 都是動脈血管出現粥樣硬化 ， 產生斑塊 ， 導致血管狹窄的重要表現 。 這些斑塊問題 ， 如果導致血管狹窄程度超過50% ， 就會影響心臟或腦部的供血 ， 帶來健康風險 ， 而如果斑塊的穩定性差 ， 一旦出現破裂 ， 就會引發血管內部凝血物質的聚集 ， 形成“血栓” ， 堵塞動脈血管 ， 引起心梗 ， 腦梗等重大心腦血管疾病風險 。

因此 ， 發現動脈硬化斑塊的問題 ， 積極引起重視是非常正確的做法 ， 但對于這樣的斑塊問題 ， 還能夠逆轉嗎？有些朋友認為根本不可能：血管已經發生的變化 ， 就像人變老一樣 ， 怎么可能再度逆轉呢？

對于這種觀點 ， 可能存在兩個認識方面的誤區 ， 首先血管硬化斑塊問題的形成 ， 與年齡的增長 ， 血管本身的變性有關 ， 但同樣也有血液內脂質在血管內膜下方的堆積 ， 變化有關 ， 這種變化是有可能通過合理的調理控制 ， 來延緩和改善的；另一個誤區在于對于“逆轉”概念的理解 ， 如果把逆轉理解為血管上的斑塊完全消失 ， 血管恢復光滑和彈性 ， 這基本上就會成為“不可能的任務” ， 但在臨床上談到的動脈粥樣硬化斑塊“逆轉” ， 通常是指動脈粥樣硬化斑塊體積百分比（PAV）的縮小或動脈粥樣硬化斑塊總體積（TAV）的縮小 ， 如果通過檢查 ， 發現PAV或TAV比原來有所增加 ， 則判斷為動脈粥樣硬化進展 ， 而反之 ， 則屬于逆轉 。
如果對比這兩個指標 ， 動脈粥樣硬化斑塊百分比具有更高的精確度 ， 而動脈粥樣硬化斑塊總體積的敏感性更高 ， 這兩者都可以通過血管內的一些影像學檢查 ， 比如血管內超聲檢查來評估 ， 研究表明 ， 血管內超聲檢查顯示斑塊總體積增加 ， 則心腦血管事件的發生風險增加 ， 而如果斑塊出現“逆轉”則心腦血管事件的風險下降 。

如果我們正確理解動脈粥樣硬化斑塊逆轉的概念 ， 和這種一定程度上的縮小 ， 逆轉對于降低心腦血管風險的意義 ， 相信大多數朋友都能夠用正確的心態去面對動脈粥樣硬化 ， 而對于風險控制也會更好 。

動脈粥樣硬化斑塊能夠發生逆轉嗎？多年來的臨床研究數據顯示 ， 這是完全有可能的 ， 如何做到呢？我們下面詳細地來談2個方面 。
逆轉動脈粥樣硬化斑塊 ， 需要嚴格控制血脂水平血脂的升高是導致動脈粥樣硬化的重要風險因素和病理基礎 。 動脈粥樣硬化斑塊的形成 ， 與血液中多余的脂質在血管壁內皮下方形成的沉積密切相關 ， 這種脂質的沉積 ， 會引發身體的生理抵抗機制 ， 巨噬細胞吞噬血管壁沉積的脂質 ， 發生氧化反應 ， 逐漸形成氧化的脂質泡沫 ， 這些泡沫最終不斷融合 ， 形成血管壁下方形成包含脂質核心 ， 上方覆蓋“纖維帽”的動脈斑塊 。
通過這樣的一個簡單的過程描述 ， 相信大家可以明白 ， 動脈粥樣硬化的形成 ， 與高血脂的關系非常密切 ， 而如果想要調理改善 ， 逆轉動脈粥樣硬化斑塊 ， 嚴格控制血脂水平 ， 是非常重要的 。