篩查|肺癌、宮頸癌、甲狀腺癌……21個癌癥診療指南已更新

近日 , 國家衛生健康委印發腫瘤和血液病相關病種診療指南(2022年版) , 涉及原發性肺癌、胃癌等21個病種 。
《原發性肺癌診療指南(2022年版)》明確 , 在高危人群中開展肺癌篩查有益于發現早期肺癌 , 提高肺癌患者的生存率 。 低劑量螺旋CT發現早期肺癌的敏感度是常規X線胸片的4~10倍 。 國際早期肺癌行動計劃數據顯示 , 低劑量螺旋CT年度篩查能發現85%的Ⅰ期周圍型肺癌 , 患者術后10年預期生存率達92% 。
《胃癌診療指南(2022年版)》指出 , 根據2020年最新數據 , 中國胃癌發病率和死亡率在各種惡性腫瘤中均位居第三 。 全球每年新發胃癌病例約120萬 , 中國約占40% 。 我國早期胃癌占比很低 , 僅約20% , 大多數患者發現時已是進展期 , 總體5年生存率不足50% 。 近年來 , 隨著胃鏡檢查的普及 , 早期胃癌比例逐年增高 。 因此 , 《指南》建議 , 40歲及以上人群或有胃癌家族史者需進行胃癌篩查 。
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一 , 采用綜合治療手段 , 能獲得很好的療效 。 《乳腺癌診療指南(2022年版)》建議 , 對有明顯的乳腺癌遺傳傾向者、既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌的患者、既往行胸部放療者等乳腺癌高危人群提前(小于40歲)進行篩查 , 推薦每年1次 , 原則上聯合應用乳腺X線檢查和乳腺超聲 , 必要時可以應用MRI等影像學手段 。
宮頸癌是另一常見的婦科惡性腫瘤 。 《宮頸癌診療指南(2022年版)》指出 , 我國宮頸癌患者中位發病年齡是51歲 , 以40~50歲為最多 , 60~70歲為另一發病高峰期 。 值得關注的是 , 近年來宮頸癌的發病有年輕化趨勢 。 通過對癌前病變的檢查和處理 , 宮頸癌可得以有效控制 。
國家癌癥中心近期發布的2022年全國癌癥報告顯示 , 我國平均每天有超過1.11萬人被診斷為新發癌癥 , 有將近6600人因癌癥死亡;肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌是5種常見癌癥 , 占新發病例總數的57.4% 。
文:健康報采訪人員 趙星月
編輯:楊真宇
審核:徐秉楠 閆龑
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