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戒煙|每天1支煙，28種疾病風險增加！煙民若有5種不適，真的該戒煙了

疾病戒煙肺癌醫學

戒煙|每天1支煙，28種疾病風險增加！煙民若有5種不適，真的該戒煙了

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戒煙|每天1支煙，28種疾病風險增加！煙民若有5種不適，真的該戒煙了

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戒煙|每天1支煙，28種疾病風險增加！煙民若有5種不適，真的該戒煙了

“吸煙有害健康”這句話深入人心 ， 科學研究發現 ， 煙草燃燒會產生7000種以上化合物 ， 其中有害物超過100種 ， 已證實的致癌物高達69種 ， 其中尼古丁和多環芳烴是現階段發現的致癌性較高的物質 。
尼古丁亞硝基化或微量煙堿亞硝基化后會形成一種名為NNK的物質 ， NNK具有很強的親肺性 ， 不管從任何途徑接觸到肺部 ， 就會通過損害DNA ， 引發DNA突變來增加肺癌風險 。
此外 ， 多環芳烴和煙草中含有的自由基、氧化劑等物質 ， 在進入人體后 ， 會降低人體內的抗氧化物質 ， 成為潛在的促癌因素 。
醫學研究發現 ， 吸煙不僅和肺癌關系密切 ， 也是胃炎、咽喉癌、膀胱癌、子宮頸癌、食管癌、胰腺癌、口腔癌、白血病等癌種的主要致癌因素 ， 吸煙導致了25%的男性癌患和4%的女性癌患 ， 由此可見其危害之大 。
不過 ， 雖然吸煙是導致絕大多數肺癌的主要原因 ， 但現實中 ， 患上肺癌的吸煙者仍占少數 ， 這是為什么呢？近日 ， 一項相關研究為我們揭示了其中的關聯 。

?一、吸煙的人沒有得肺癌 ， 或與DNA修復功能有關
2022年4月11日 ， 醫學界權威期刊《Nature》子刊《Nature Genetics》刊登了一份美國愛因斯坦醫學院的研究人員發表的研究論文 。 該研究采用單細胞測序技術 ， 證實了吸煙會通過增加DNA突變來增加肺癌風險 ， 同時認為吸煙人群中一部分人可能擁有能夠抑制DNA突變的“自我保護機制” ， 因此降低了肺部損害和肺癌風險 。
該研究將參與者分為不吸煙對照組（共14人 ， 年齡在11-83歲）和吸煙實驗組（共19人 ， 年齡在44-81歲） ， 然后通過當時新研發的單細胞多重置換擴增技術 ， 對兩組參與者的癌變可能性最高的肺上皮細胞的DNA突變情況進行監測、分析 ， 結果發現 ， 19名實驗組中14人患肺癌 ， 14名不吸煙對照組中僅1人患肺癌 。
基于對受試者體內肺部細胞的檢查 ， 研究人員發現 ， 這些最有可能發生癌變的肺細胞類型 ， 其DNA突變會隨著年齡和吸煙量在肺部細胞中積累 ， 吸煙者肺部細胞積累比不吸煙者更高 ， 這也解釋了為什么很少有不吸煙的人得肺癌 ， 而有10%-20%的終生吸煙者會得肺癌 。

?然而 ， 另一個事實是 ， 現實中大多數吸煙的人其實并沒有得肺癌 ， 這又是為什么呢？帶著這個疑問 ， Jan Vijg 教授團隊繼續了他們的研究 。
研究中發現 ， 當吸煙者抽煙數量達到23包·年（1包·年指的是每天吸煙包數×吸煙年數；例如每天吸煙2包 ， 持續20年 ， 則為40包·年）后 ， DNA突變的上漲趨勢就會停止增長 。
這說明吸煙確實增加了吸煙者的肺部細胞DNA突變 ， 但只要超過一定界限 ， 就會觸發吸煙者的自我保護 ， 進入DNA突變的平穩期 。
研究人員表示 ， 當吸煙數量達到23包·年 ， 吸煙者的細胞會抑制DNA突變 ， 造成這種現象可能和吸煙者DNA對吸煙損傷的修復有關 ， 正是吸煙者強大的DNA修復能力抵消了吸煙損害 ， 所以很多吸煙者沒有患肺癌 。

?二、煙還能繼續抽嗎？
上述研究似乎為煙民們提供了一個很好的吸煙借口 ， 但從醫學的角度來看 ， 研究發現一個新的方向 ， 其目的在于尋找更有利于健康的答案 ， 未來人們或許能夠通過對個體DNA修復、解毒能力的檢測判斷出肺癌的潛在風險 ， 讓它發揮更大的價值 ， 而不是將其當作繼續吸煙損傷身體的借口 。