傳播|【992 | 嚴防】多地通報氣溶膠傳播導致感染!如何預防?

4月12日 , 山東省棗莊市臺兒莊區發布緊急提醒 ,該區一居民未佩戴口罩到戶外某處挖野菜 , 被同時間在該處停留的1名未佩戴口罩的無癥狀感染者傳染 , 經流行病學調查分析研判 , 系氣溶膠傳播導致感染 。
而在4月10日晚 , 浙江省寧波市疾控中心發布消息 , 通報當地某確診病例乘坐私家車(開車窗、未戴口罩)進入某地下停車場 , 同時間段內另有2位續發病例在該停車場內停留且未戴口罩 , 存在氣溶膠傳播導致感染的可能性 。
根據3月14日發布的新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版) , 新冠病毒的傳播途徑有3種 。 經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑 , 在相對封閉的環境中經過氣溶膠傳播 , 接觸被病毒污染的物品后也可造成感染 。
與其他傳播途徑相比 , 氣溶膠傳播似乎更加“飄忽不定” , 這和氣溶膠的特性有很大關系 。
什么是氣溶膠傳播?
首先 , 我們要明確一個概念 , 什么是氣溶膠?
氣溶膠(aerosol)是指固態或液態微粒懸浮在氣體介質中直徑在0.001~100微米之間的微小顆粒物組成的系統 。
湖北大學生命科學學院教授陳純琪解釋 , 就像抽煙產生的煙霧一樣 , 懸浮在空中 , 久久不散 , 有時候即使看不到了 , 也能聞到煙的氣味就是這個原因 。
直徑約為0.1微米的新冠病毒可以附著在塵埃、飛沫上 , 或者是失去水分的飛沫核上 , 以氣溶膠的形式進行“空氣傳播” , 這就是氣溶膠傳播 。
“質量大的飛沫、塵埃很快就會落到地面 , 而質量小的飛沫核在空氣中幾乎不下沉 , 而且飛沫核中的冠狀病毒有蛋白質膜殼的保護 , 可以在相當長的時間內保持活性 , 因此氣溶膠可以漂浮至更遠處造成遠距離的傳播” , 陳純琪表示 , 這也是氣溶膠傳播比較隱匿的原因之一 。
氣溶膠如何產生?傳播力如何?
很多行為都可以產生氣溶膠 , 比如呼吸、咳嗽、說話、吐痰、嘔吐、大小便(水沖洗)等 。 醫學檢驗員等人員在接觸患者的血液、尿液、糞便等樣本時可產生氣溶膠 。 由于產生氣溶膠的途徑很多 , 也使得病毒通過氣溶膠的傳播增加了更多的不確定性和隱匿性 。
不過陳純琪表示 , 雖然氣溶膠傳播讓人們防范難度增大 , 但也并非防不勝防 , “正常的呼吸雖然可以產生氣溶膠 , 但比咳嗽和噴嚏產生的量小得多 , 一般來說 , 新冠病毒無癥狀感染者的新冠病毒CT值是比較高的 , 所產生的氣溶膠里的病毒載量也會比較低 , 因此傳播力也較差” 。
怎樣預防氣溶膠傳播?
通常來講 , 只有達到極高數量級的閾值 , 部分病毒才能由黏膜進入人體 , 像在密閉空間或空氣流通條件不好的地方 , 氣溶膠傳播病毒的風險較高 。
氣溶膠傳播應如何有效預防?
寧波病例就發生在停車場內 , 這里就是相對比較密閉的空間 , 通風環境不好 。 氣溶膠比較怕空氣流通 , 風一吹 , 氣溶膠就能很快散開 。 因此在室內勤通風 , 是有效預防氣溶膠傳播的方式之一 。
在戶外還用擔心氣溶膠傳播嗎?
在戶外并不能“高枕無憂” , 山東病例就發生在戶外 。如果戶外沒有風 , 那么氣溶膠中的病毒載量也能達到一定的濃度 。
同時也不排除 有一些人對于病毒更易感 , 或者像奧密克戎變異株 , 由于其表面刺突蛋白附著人體細胞能力更強 , 微量病毒可能就會造成新冠病毒的感染 。
“這兩個病例也再一次提醒我們 ,在公共場所 , 無論室內還是戶外 , 一定要規范地戴好口罩 , 特別是在電梯、出租車、辦公室等密閉狹小的空間內 。 ”