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微波|永州市中心醫院：多影像融合介入導航系統助力微波消融術 精準治療繼發性肝癌

腫瘤鐘華消融術微波消融術病灶超聲治療患者引導繼發性融合微波

永州市中心醫院：多影像融合介入導航系統助力微波消融術 精準治療繼發性肝癌
紅網時刻新聞4月15日訊（通訊員 陳祥彬 唐至立）近日 ， 永州市中心醫院采用多影像融合介入導航系統（Real-time Virtual Sonography ， RVS）引導 ， 成功為一繼發性肝癌患者進行微波消融術 。
患者羅某 ， 因下腹不適1年余 ， 到市中心醫院冷水灘院區胃腸外科就診 ， 初步診斷為“乙狀結腸中-高分化腺癌” ， 后行CT檢查時發現肝頂部存在一直徑約14mm的稍低密度灶 ， 考慮轉移瘤可能 。 因腫瘤瘤體較小 ， 且位置近肝臟膈頂 ， 致該病灶在二維超聲及造影狀態下成像不佳 。 該院超聲醫學科副主任鐘華與胃腸外科主任曾之耀經過反復討論 ， 考慮到患者肝臟病灶位置的特殊性、遠期預后 ， 經與患者充分溝通 ， 決定在行腸道手術的同時 ， 并臺采用RVS技術為患者進行肝內腫塊消融治療 。
【微波|永州市中心醫院：多影像融合介入導航系統助力微波消融術 精準治療繼發性肝癌】術中 ， 超聲介入團隊應用多影像融合成像技術 ， 精確調整超聲切面 ， 保證超聲切面與CT所示病灶層面精確重合 ， 并根據病灶位置及大小設計進針路徑 ， 在超聲引導下將微波針刺入病灶中心進行消融治療 ， 術后超聲造影檢查顯示病灶完全消融 ， 患者術區無明顯不適 。
微波|永州市中心醫院：多影像融合介入導航系統助力微波消融術 精準治療繼發性肝癌
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RVS系統同時顯示肝部病灶的超聲與CT圖像 。
超聲引導的肝癌微波消融是一項安全、有效的肝癌微創治療技術 。 超聲可實時引導及全程顯示穿刺針進入腫瘤 ， 并可在微波消融過程中動態監測腫瘤的消融范圍 ， 但對于少數肺氣/腸氣干擾、病灶聲阻抗等因素影響在二維/造影狀態下不能明確定位的病例 ， 難以保證其功能的發揮 。 與超聲相比 ， CT和MRI掃描視野寬廣 ， 圖像不受肋骨和肺氣影響 ， 但其圖像為靜態 ， 引導穿刺過程繁雜 ， 且X線透視過多有放射損傷 ， MRI價格相對較高 ， 需特殊的穿刺器具 ， 限制了CT和MRI在射頻消融的應用 。
微波|永州市中心醫院：多影像融合介入導航系統助力微波消融術 精準治療繼發性肝癌
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鐘華主任帶領的介入團隊為患者行微波消融治療 。
多影像融合介入導航系統結合了超聲實時成像和CT/MRI靜態容積成像兩種技術優勢 ， 使術者在此系統引導下能夠更加準確的將消融針布放至腫瘤內 ， 并能夠更加有效地監控整個消融過程 。
鐘華表示 ， 虛擬導航技術在肝癌微波消融術的應用 ， 提升了整體治療方案的精準、安全可靠性 ， 使該類患者在得到腫瘤滅活的基礎上保留了肝臟的完整性 ， 減少了患者的損傷 ， 讓患者快速康復 ， 回歸社會及家庭 。