蕁麻疹|腹痛、呼吸困難,70歲老人搶救2小時死亡,醫生:誤診就好了!

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蕁麻疹|腹痛、呼吸困難,70歲老人搶救2小時死亡,醫生:誤診就好了!

生活不易 , 愿且行且珍惜 。
男 , 70歲 , 老張 , 退伍軍人 , 高血壓、高血糖、高血脂20余年 。

這天 , 失散多年的戰友來訪 。

昔日同生共死的老友相逢 , 老張情緒激動 , 喝了好多酒 。

戰友走后 , 老張倒頭就睡 。
半夜 , 他突然覺得腹部劇烈疼痛 。
一開始老伴認為他是喝酒喝多了 , 一會就沒事了 , 吃了點養胃的藥物 , 又躺下了 。
然而 , 他上腹部疼痛越來越劇烈 , 大汗淋漓!

直覺告訴老伴 , 不是簡單的喝酒惹的禍 。
趕緊去醫院 。

來到醫院 , 醫生查體:BP110/80mmhg右上腹部壓痛 , 無明顯反跳痛 。

這時 , 老張愈發腹痛難忍 , 大汗淋漓 。
結合晚上大量飲酒的病史 , 醫師考慮可能診斷:

1、急性胰腺炎?
2、急性膽囊炎?
3、消化道穿孔?
4、急性心肌梗死?
事不宜遲 , 立即安排住院 , 開通靜脈通道 , 監護、吸氧 , 同時展開檢查!

血分析;白細胞、中性粒細胞升高 。
急診心肌酶譜、急診心肌梗死系列:未見明顯異常 。
血清淀粉酶系列:未見異常 。

心電圖:竇性心動過速 。
上腹部CT:肝內膽管結石 。
目前急性胰腺炎排除、急性膽囊炎、消化道穿孔不支持 。
心肌酶譜系列和心電圖提示急性心肌梗死也暫時不支持!

目前醫生所能考慮的急腹癥都不支持 。 【蕁麻疹|腹痛、呼吸困難,70歲老人搶救2小時死亡,醫生:誤診就好了!】難道只是單純的急性胃腸道痙攣?難道真的是我們小題大做?

看到老人劇烈的腹痛 , 同時大汗淋漓的樣子 , 醫師也陷入了診斷困難 。
到底是什么情況?
只好先住院打針觀察 , 醫師無奈的對家屬說 , 觀察也是一種治療方法 。
于是醫師給老人應用了止痛藥物 , 密切觀察著老人的病情變化 。
此時 , 老人的家屬擠的滿滿的一病房 , 都在期盼著老人病情好轉 。


這時 , 折騰了一晚上的老人實在是勞累了 , 稍微閉了一下眼睛 。
他多么希望今晚的噩夢趕緊過去 。
稍微安生了幾分鐘 , 老人突然出現喘憋 , 呼吸困難 , 同時伴隨后背劇烈的放射痛 , 一種前所未有的恐懼感向他襲來!


可是把老伴嚇壞了 , 一聲大叫把醫生喊了過來 。
看到老人痛苦的喘憋貌、呼吸困難 , 伴隨劇烈的腹痛 , 同時后背放射痛 , 一個可怕的疾病閃過醫生的腦海:

難道是肺栓塞?

急性肺栓塞的典型癥狀是;胸痛、呼吸困難、咳血三聯征 , 然而老張的癥狀不是很典型啊!
無論如何 , 必須排除 , 急性肺栓塞可是要命的疾病 , 醫生捏著一把汗 。