手術|急性心梗患者最近一次陰性報告是五天前的,醫生說:立即手術

4月15日深夜 , 兩名危重的急性心?;颊呓舆B被送入上海曙光醫院胸痛中心 , 得到及時搶救 。
急性心肌梗死是導致患者猝死率最高的疾病之一 , 疫情防控的關鍵時期 , 積極、高效、快速響應每一次急性心梗搶救 , 對患者生死攸關 。
手術|急性心梗患者最近一次陰性報告是五天前的,醫生說:立即手術
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上海曙光醫院心血管科醫務人員深夜救人 本文圖片均由曙光醫院供圖
從方艙醫院回家路上突發心梗
澎湃新聞采訪人員從上海中醫藥大學附屬曙光醫院獲悉 , 56歲的王女士(化名)自3月起反復出現活動后心前區疼痛 , 由于短時間內即可緩解 , 她沒有及時就醫 。
4月初 , 她因新冠核酸陽性進入方艙醫院接受隔離治療 , 4月9日、10日連續兩次核酸陰性 , 符合出院標準 。 4月15日下午 , 王女士被通知可以返回居住點 。
然而就在回家的路上 , 王女士出現了劇烈的心前區絞痛 , 伴冷汗出 , 四肢冰涼 , 還沒有進家門 , 她出現了瀕死感 , 馬上打了120急救電話 。
救護車將王女士送到了曙光醫院急診 , 心電圖檢查提示急性廣泛前壁心梗 , 頻發多形性室速 , 血壓66/42mmHg 。
王女士此時還在隔離觀察期間 , 最近一次的陰性核酸報告日期是4月10日 , 如果要等待核酸檢測報告 , 就超過了搶救的黃金時間 。 曙光醫院心血管科備班主任戎靖楓判斷 , 王女士的情況是“前降支近段閉塞” , 病情緊急危險 , 等不了那么久 。
戎靖楓立刻決定為王女士進行急診介入手術 。 醫院領導和心血管科主任王肖龍得知情況后也都表示 , 搶救為先 , 全力支持急診手術開展 。
22時 , 王女士躺在導管室手術床上 , 做好了術前準備工作 。 冠脈造影檢查顯示:患者前降支近段完全閉塞 , 戎靖楓和沈智杰醫師快速為她植入了前降支支架 , 僅用了十多分鐘 , 王女士的前降支血流恢復到正常的三級 , 血壓也有所回升 , 監護顯示惡性心律失常明顯減少 。
此時大家都松了一口氣 , 王女士的命保住了 。
與此同時 , 醫院防???、CCU護士長黃鳳也在緊鑼密鼓地為王女士準備獨立的隔離監護病房 。 很快 , 王女士被順利轉運至CCU符合隔離標準的監護單元 , 并由專門的護士專人護理 。
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【手術|急性心?;颊咦罱淮侮幮詧蟾媸俏逄烨暗模t生說:立即手術】手術現場
致命的心律失常 , 沒有心跳了
王女士的手術完成后 , 醫護人員準備對導管室進行消殺時 , 戎靖楓的電話鈴又一次響起 , 又有任務了 。
65歲的朱先生(化名)近一周反復胸痛伴氣喘 , 性格倔強的他拒絕到醫院就診 。 4月15日晚餐后他出現了劇胸痛 , 程度較以往更為嚴重 , 忍了數小時不能緩解 , 女婿這才開車將他送至曙光醫院急診 。
23時不到 , 朱先生剛到急診 , 意外就發生了 。 他一只腳才跨出車門就突然暈厥 , 四肢抽搐 。
“沒有心跳了!”醫護人員們以最快的速度將朱先生送至急診搶救室 , 監護顯示室顫 , 這是一種致命的心律失常 。 急診醫師立即給予除顫 , 氣管插管 , 心肺復蘇等處理 。
一次……沒有心跳……再來一次 , 還是沒有……再來一次……終于 , 三次除顫后朱先生恢復了竇性心率 , 但心電圖檢查提示他存在急性下壁心肌梗死 , 情況依然非常危急 。