1、胰腺癌疼痛性質不同 ， 伴隨多種癥狀
胃病患者的疼痛感會因不同的胃部有所區分 ， 如胃潰瘍、胃食管反流 ， 胃部可能會有灼燒感 ， 胃痙攣 ， 胃部會如針刺絞起來般疼痛 。 但胰腺癌患者大多是腹部腫脹 ， 病情還會伴隨惡心、嘔吐、腹水等癥狀 。
2、胰腺癌的疼痛隨著體位的改變可發生變化
胰腺癌患者的疼痛感會隨著體位變化而改變 。 比如處于仰臥或舒展脊柱的狀態下 ， 由于腫瘤位置可能會加重腹部疼痛 ， 甚至還會牽連到上腹部疼痛 ， 但在患者彎曲身體、蹲著時候 ， 能得到緩解 。



? 三、胰腺癌還有哪些癥狀？
除了跟胃病有相似的癥狀 ， 胰腺癌還可能會留下這些“蛛絲馬跡”：
1、血糖變高
與普通人群相比 ， 糖尿病患者罹患胰腺癌的風險增加2倍 ， 尤其是年齡大于50歲新發糖尿病者與胰腺癌的關聯性更大 。 目前猜測 ， 可能與高血糖引起代謝變化 ， 讓胰腺細胞缺乏DNA的修復原料 ， 導致KRAS突變 ， 而90%的胰腺癌都有KRAS突變 。
2、腰酸背痛
胰腺在腹膜后方 ， 緊鄰脊柱 。 若是腫瘤位置靠近胰腺體尾部 ， 隨著胰腺腫瘤長大 ， 侵犯或壓迫到腹腔神經叢時 ， 可能會引起腰背的疼痛 。
3、拉肚子
胰腺發生病變時 ， 消化功能會減弱 。 但人體攝入的脂肪 ， 基本依賴于胰腺消化 ， 脂肪不能消化 ， 直接通過糞便排出形成脂肪瀉 。 慢性胰腺炎患者如無腹痛等表現 ， 易與腸道炎等消化道疾病混淆 。
4、黃疸
若胰腺癌的位置位于胰頭處 ， 可能會壓迫胰管 ， 導致胰管擴張 ， 也會壓迫到膽管 。 當膽管出現梗阻 ， 繼而引發黃疸（皮膚、鞏膜、小便發黃） ， 這也是胰頭癌常見的臨床表現之一 。



?三、拓展閱讀：發現早期胰腺癌 ， 科學家研制出了新方法
近日 ， 摩爾斯癌癥中心研究團隊通過分析I期和2期癌癥患者以及對照組的數據 ， 結果發現利用血漿中的細胞外囊泡（EVs）生物標記物可檢測到95.5%的I期胰腺癌 。
據摩爾斯癌癥中心主任Scott M. Lippman博士介紹 ， 新篩查技術在早期胰腺癌檢測中顯示出巨大的前景 ， 在檢測早期癌癥方面比目前的液體活檢多癌檢測方法準確五倍 。 若有切實手段進行癌癥早篩 ， 胰腺癌5年生存率將大大提高 。
遺憾的是 ， 該方法還在臨床研究中 ， 想要早期篩查胰腺癌 ， 目前還需要依靠現有的檢查手段 ， 定期體檢 。



?胰腺癌難自我察覺 ， 中國醫學科學院腫瘤醫院王成鋒建議 ， 45—50歲左右的人群 ， 都應該進行一次胰腺癌篩查 。 尤其是肥胖、二型糖尿病 、慢性胰腺炎 ， 或者過去有消化道、膽道良性疾病手術病史、家族有胰腺癌病史等 ， 都屬于胰腺癌高危人群 ， 應盡早進行CT檢查 ， 排查早期病變 。
胰腺是重要的消化器官 ， 其發病的一大誘因離不開飲食習慣 。 因此對于喜歡吃腌制食物、燒烤食物、高脂肪、高蛋白食物的人群 ， 一定要注意自己的消化異常 ， 定期檢查 ， 不要等出現明顯的病癥 ， 才來就醫 。
參考資料：
[1
《面對癌中之王 ， 拿什么應對“江湖隱士”胰腺癌？》.光明網.2019-11-21
[2
《胰腺癌和胃病 ， 到底該如何區分？》.吉林省健康協會. 2022-03-09
[3
《“癌中之王”早篩新方法！可識別95.5% I期胰腺癌》.中國生物技術網.2022-04-01
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