【篩查|上海:高頻次、反復的核酸篩查很有必要】新華社客戶端上海4月17日電(采訪人員胡潔菲、袁全)上海市民進行比較高頻率的核酸檢測已有一段時間 , 這是否有必要?為什么要高頻次的反復篩查?17日舉行的上海市新冠肺炎疫情防控新聞發布會上 , 上海中醫藥大學附屬岳陽醫院檢驗實驗中心主任高春芳表示 , 高頻次的重復多次的檢測非常有必要 。
她解釋說 , 核酸檢測是感染性疾病中病原體檢測鑒定高精準有效的方法 。 臨床病原體檢測有經典的形態學染色、傳統的生化反應、免疫反應(檢測抗原抗體)和病原體核酸檢測這四大類 。 核酸檢測是目前疫情防控當中非常有效、非常重要的手段 。
高頻次的重復的檢測十分有必要 。 原因在于 , 第一 , 從臨床疾病發生、發展規律來說 , 任何病原體感染都具有一定的潛伏期 , 新冠也不例外 , 且潛伏期長短存在一定個體差異 。
第二 , 從檢測技術來說 , 有檢測窗口期的概念 。 病毒感染后在體內有一個增長復制過程 , 感染初期病毒載量太低 , 低于檢測下限 , 陽性是無法發現的 , 這個時間段就是檢測窗口期 , 以上感染潛伏期+檢測窗口期 , 使得在感染初期不一定能夠檢測到陽性結果 。 因此反復多次檢測 , 可以增加陽性發現幾率 , 及時發現陽性 。
第三 , 由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式 , 取樣過程不可避免地存在一定取樣差異 。 這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等 。 因此重復多次采樣檢測可彌補采樣誤差可能帶來的假陰性影響 。
鑒于以上三個原因 , 重復檢測對于發現陽性感染者非常必要 。
此外 , 對于已經感染者 , 疾病發生發展過程中 , 通過重復檢測 , 監測載量變化 , 為預測感染者的治療效果和恢復狀態提供了很好的指標 。
高春芳說 , 反復多次檢測是臨床病原體確認的常規做法 , 例如臨床對于尿路感染、血路感染等其他感染性疾病 , 也通常需要多次培養(三次以上)監測 , 以確認陽性病原體 , 實現精準治療 。 因此 , 核酸檢測是新冠病毒感染防控的重要手段 , 通過人群核酸檢測 , 可以盡早發現病例 , 尤其是無癥狀感染者 , 查明并鎖定風險區域和重點人群 , 及時采取針對性管控措施 , 阻斷疫情擴散 。
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