上消化道癌包括食管癌和胃癌 。
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據最新數據顯示 ,江蘇省胃癌發病率為42.17/10萬 , 年新發病例數約3.3萬例 , 占全部癌癥新發病例數的12.21% ,位居癌癥發病譜第2位;死亡率31.32/10萬 , 年死亡例數約2.45萬例 , 占全部癌癥死亡例數的14.53% , 位居癌癥死亡譜第2位 。同期食管癌發病率為31.60/10萬 , 年新發病例數約2.47萬例 , 占全部癌癥新發病例數的9.15% ,位居癌癥發病譜第4位;死亡率27.12/10萬 , 年死亡例數約2.12萬例 , 占全部癌癥死亡例數的12.58% , 位居癌癥死亡譜第3位 。
上消化道癌的高危人群
上消化道癌的病因尚不明確 , 其發生發展是由遺傳、環境和生活方式等多方面因素共同作用的結果 。 目前研究顯示上消化道癌好發于下列人群:
(一)食管癌高危人群
1.有食管癌家族史者:研究表明 , 食管癌存在明顯的家族聚集現象 , 而且其血緣關系越近 , 患食管癌的相對風險越高 。
2.不良飲食習慣者:長期食用腌制、油炸和受到真菌污染的食物 , 食物過硬、過燙 , 進食過快等習慣可增加食管癌風險 。
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3.營養缺乏者:水果、蔬菜攝入不足 , 維生素(維生素A、維生素B2、維生素C等)、鋅、硒、鉬等微量元素缺乏也會增加食管癌發病風險 。
4.長期吸煙、酗酒者:酒精會損傷食管黏膜 , 其度數越高對食管黏膜的損傷越大 。 香煙對任何器官都沒有好處 。
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5.有上消化道癥狀者:惡心、嘔吐、腹痛、發酸、進食不適等不良癥狀長期刺激食道可引起食道細胞在增殖過程中受到致癌物質的影響而發生癌變 。
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6.HPV感染者:HPV是宮頸癌的主要發病原因 , 但近年的研究發現HPV感染也可增加食管癌風險 。
7.中老年人群:研究發現 , 年齡越大 , 食管癌發病風險越高 , 根據國際推薦和我國現行經驗 , 年齡45-74歲者為食管癌高危人群 。
(二)胃癌高危人群
1.幽門螺桿菌感染者:研究表明 , 感染幽門螺桿菌的人群發生胃癌的危險性是未感染人群的4倍 。
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2.慢性胃病史者:如慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、胃腸上皮化生 , 以及胃部分切除術后者 。
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3.不良飲食習慣者:長期攝入高鹽、霉變、腌制、熏制食品 , 少食新鮮蔬菜水果 , 飲食不規律 , 進食過快等習慣都會使胃癌發生風險增加 。
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