甲狀腺結節|無數中國人,被“騙”走了甲狀腺?很多結節不是癌,別過度治療

甲狀腺結節|無數中國人,被“騙”走了甲狀腺?很多結節不是癌,別過度治療

文章圖片

甲狀腺結節|無數中國人,被“騙”走了甲狀腺?很多結節不是癌,別過度治療

文章圖片

甲狀腺結節|無數中國人,被“騙”走了甲狀腺?很多結節不是癌,別過度治療

“切除完甲狀腺結節一個小時后 , 我就后悔了 。 ”
小雨(化名)今年19歲 , 高考后如愿考到了自己心儀的播音主持專業 , 她想要通過大學四年的學習圓自己的主持夢 。 然而 , 她在今年的例行體檢中被查出甲狀腺存在一個1.5cm的結節 , 每天上網“沖浪”的小雨看到了很多甲狀腺結節癌變的文章 , 十分害怕 。
于是在沒有和任何人商量的前提下 , 小雨獨自去醫院進行了手術 。 結果術后病理檢查結果顯示 , 小雨的甲狀腺結節為良性 , 這讓她后悔不已 。
不僅如此 , 手術還把她甲狀腺周圍的部分淋巴細胞等組織也一并被切除了 , 嗓音因此而變得沙啞 , 這意味著 , 她已經很難實現自己當主持人的夢想 。 而且術后還患上了甲狀腺功能低下癥 , 她整個人的精神狀態都變萎靡了 。
現在的小雨 , 幾乎每天都在后悔 , 時常在想自己要是不武斷的去切除甲狀腺 , 也許事情就不會如此 , 但現在說什么都晚了 。

?一、很多人被“騙”走了甲狀腺
據《中國癌癥雜志》發布的數據顯示 , 我國甲狀腺結節發病率為19%~67% , 雖然很多人有結節 , 但是大多數不需要治療 , 因為有80~90%結節為良性 , 無需進行手術治療 , 僅有5~10%的甲狀腺癌患者才可能需要手術治療 。
但國內對于甲狀腺結節普遍存在過度治療的現象 , 吉林長春市的一項甲狀腺疾病手術報告顯示 , 9216例進行甲狀腺結節手術的患者 , 惡性腫瘤的比例僅有10% , 良性結節的比例高達90% 。
為什么甲狀腺結節存在過度治療的情況?
1、過度診斷
現在頸部彩超已經普遍納入常規體檢項目 , 且彩超的敏感性和過去相比更高 , 對于2mm的病變也可以及時發現 , 所以導致甲狀腺結節的診出率明顯增加 。
2、部分醫院技術水平落后
中山大學孫逸仙醫院分子診斷中心主任歐陽能太表示 , 我國很多醫院超聲和細胞學診斷水平有限 , 尤其是一些二三線城市的基層醫院 , 幾乎無法開展細針穿刺細胞學檢查 , 術前無法明確診斷結節的良惡性 , 以至于讓很多良性的結節患者也進行了手術 。

?3、部分特殊結節難以明確性質
穿刺活檢雖然是確診的“金標準” , 但是臨床上仍有部分特殊的甲狀腺結節難以確定良惡性 。
4、醫院有創收壓力
《經濟參考報》曾經報道 , 包括甲狀腺結節在內 , 乳腺結節、肺結節都存在“一切了之”的情況 , 造成無效醫療、過度醫療的原因 , 就包括醫院的創收壓力 , 幾乎所有公立醫院都要自收自支 , 這會對醫生的診療行為產生負面影響 。
5、患者自身恐懼
很多人都有結節恐懼癥 , 查出甲狀腺結節后內心有很大的壓力 , 擔心會惡變 , 在巨大的心理壓力之下 , 要求做手術 , 承受不該承受的“一刀” 。

?如果把不該切的甲狀腺給切除了 , 對身體的危害究竟有多大呢?
二、切除甲狀腺 , 對身體影響有多大?
目前臨床上針對甲狀腺結節的手術方式主要有三種 , 分別為傳統開刀手術、腔鏡下手術以及B超引導下消融手術 。
在治療后可能會給身體帶來這些影響:
1、創傷
如果進行的是開放手術(傳統手術) , 會給身體留下較大的創傷 , 皮膚上可能會留疤 。