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風險|“全球第一大癌”如何防？這些人要警惕了！

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中新網北京4月21日電(采訪人員 袁秀月)2021年 ， 世界衛生組織國際癌癥研究機構發布最新數據顯示 ， 乳腺癌首次超過肺癌 ， 成為“全球第一大癌” 。 由于患者大多是女性 ， 乳腺癌又被稱為“粉紅殺手” 。 增生、結節離乳腺癌有多遠？哪些壞習慣和誤區要警惕？中新網“醫線觀察”欄目邀請北京協和醫院乳腺外科副主任醫師沈松杰 ， 就乳腺癌防治話題進行科普解讀 。
【風險|“全球第一大癌”如何防？這些人要警惕了！】風險|“全球第一大癌”如何防？這些人要警惕了！
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北京協和醫院乳腺外科副主任醫師沈松杰做客中新網視頻訪談 ， 右為沈松杰 。 中新網 曹淼欣 攝 。
——中國女性乳腺癌發病率越來越高？啥原因？
“我國乳腺癌的發病率增速非?？?， 最近20年來 ， 我們每年的乳腺癌增速達到了4% 。 什么概念？現在全球乳腺癌增速是2% ， 我們是他們的兩倍 。 ”21日 ， 沈松杰做客中新網視頻訪談時表示 。
他補充 ， 其實各個地方乳腺癌的發病率差異非常大 。 一般來講 ， 城市的乳腺癌發病率要比農村高 ， 大城市的要比小城市高 。 也就是說 ， 經濟越發達的地方乳腺癌發病率越高 。 沈松杰解釋 ， 當下越來越多人進入西方化的生活方式 ， 節奏越來越快 ， 影響比較大 。
此外 ， 沈松杰還提到 ， 我國乳腺癌還有發病年齡較早、確診較晚兩個特點 。 “一方面 ， 中國女性的乳腺癌突變基因 ， 突變譜可能跟歐美國家不一樣 。 另外在生活方式和生活環境上 ， 中年女性 ， 尤其40歲左右的女性面臨著來自工作、生活、婚姻及孩子等多方面的壓力 ， 疊加在一塊 ， 導致乳腺癌發病明顯年輕化 。 ”
他表示 ， 在乳腺癌手術治療方面 ， 中國其實并不比國外差 ， 但中國女性的乳腺癌生存率卻相對低 ， 最主要原因就是我們發現晚 ， 很多人的防癌意識不夠高 。
——警惕！抽煙喝酒肥胖會增加乳腺癌風險
哪些人更容易得乳腺癌？沈松杰表示 ， 乳腺癌的高危因素分為兩種 ， 一種是不可控制的 ， 一種是可控制的 。
“什么叫不可控制的高危因素？就是說你生下來就容易得癌 。 比如說女性得乳腺癌的風險比男性高 ， 男性的風險大概是女性的1% 。 還有年齡 ， 中國女性乳腺癌高峰年齡是40歲至50歲 。 第三個跟月經周期也有關系 ， 如果初潮年齡較小 ， 絕經又較晚 ， 乳房暴露在雌激素中時間較長 ， 乳腺癌風險就會較高 。 此外還有乳腺癌家族史、基因突變等 。 ”沈松杰說 。
至于可控制的高危因素 ， 包括生活節奏快、工作壓力大、情緒焦慮、運動少以及肥胖、抽煙、喝酒等等 。
“女性雌激素除了來源于卵巢 ， 還來源于脂肪 ， 胖的女性脂肪比較多 ， 就會合成更多的雌激素 ， 她的風險就會增加 。 人在情緒焦慮、緊張時免疫力會下降 ， 一些癌細胞就會被免疫系統漏過去 ， 從而增加乳腺癌風險 。 所以要控制好情緒 ， 不要生氣 ， 多笑一笑 。 ”沈松杰表示 。
——乳腺結節離乳腺癌有多遠？乳房不能隨便按摩！
很多女性在體檢時會查出乳腺結節、乳腺增生 ， 如何應對？沈松杰表示 ， 其實乳腺結節是一個比較籠統的概念 。 “在影像學上對乳腺結節有一個BI-RADS分級 ， 從良性到最惡性分成7個等級 。 其中4級及以上有可能是惡性的 ， 要引起重視 ， 3級及以下的就是良性結節 ， 可以定期復查 。 ”
在生活中 ， 很多人會用按摩來緩解結節或增生 ， 這些確實有用嗎？沈松杰提示 ， 對于乳房的按摩不能隨便進行 ， BI-RADS分級2級以上的都沒有用 ， 也就是說長東西的都沒有用 。