手段|醫生分發防癌保養手冊:九種常見癌癥篩查時間表請查收( 二 )


結直腸癌篩查人群為50歲以上、有結直腸癌家族史、慢性結腸炎及腸息肉病史、下腹痛、便血、黏液便、大便頻次等 。 主要篩查手段為肛診、大便潛血、結腸鏡、氣鋇雙重造影 , 腫瘤標志物:癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA-199)、癌抗原242(CA-242) 。
胃癌篩查人群為50歲以上 , 有胃癌家族史 , 胃潰瘍、胃腸息肉病史等 , 腹痛、腹瀉、消瘦、柏油便等 。 主要篩查手段為胃鏡檢查、氣鋇雙重造影、幽門螺桿菌檢查、胃蛋白酶元及胃泌素測定等 , 腫瘤標志物:癌抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA) 。
前列腺癌篩查人群為45歲以上男性 , 有反復尿頻、尿急及血尿等 , 特別是有前列腺癌家族史、慢性炎癥史 。 主要篩查手段為前列腺觸診檢查、前列腺超聲、腫瘤標志物 , 即前列腺特異抗原(PSA)和游離前列腺特異抗原(fPSA)篩查 。
肝癌對于男性35歲以上、女性45歲以上的下列任一人群:慢性乙型、丙型肝炎病毒感染者;有肝癌家族史者;有血吸蟲、酒精性、原發性膽汁性肝硬化等致肝硬化患者;藥物性肝損患者;遺傳性代謝病患者;自身免疫性肝炎患者;非酒精性脂肪肝患者 , 推薦血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟B超檢查 , 每6個月篩查1次 。
甲狀腺癌要同時進行甲狀腺的功能檢查和形態檢查 。 對于一般人群 , 目前沒有用于甲狀腺癌早期檢測或常規篩查的標準試驗;建議臨床頸部體檢:20—29歲每2—3年1次 , 30歲以后每年1次;頸部超聲檢查:30歲以后每年1次(包括甲狀腺、頸部和鎖骨上) 。 對于甲狀腺癌高危人群 , 頸部超聲檢查每年1次(包括甲狀腺、頸部和鎖骨上) 。
食管癌對于年齡40歲以上 , 且符合下列任一因素高危人群:來自我國食管癌高發區;有惡心、嘔吐、腹痛、反酸等上消化道癥狀或患胃食管反流病(GERD)、人乳頭瘤病毒(HPV)感染;有食管癌前疾病或癌前病變或食管癌家族史;有吸煙、重度飲酒、超重、喜食燙食或患頭頸部和呼吸道鱗癌等 , 建議普通內鏡檢查每2年1次 。 病理結果提示輕度異型增生者 , 每年1次內鏡檢查 , 病理結果提示中度異型增生 , 每半年1次內鏡檢查 。
10項防癌建議 從生活小事做起
研究證明 , 全方位的健康生活方式是預防癌癥最可靠的方案 。 世界癌癥領域的兩大權威機構 , 世界癌癥研究基金會(WCRF)和美國癌癥研究所(AICR)聯合發布的癌癥預防的最新報告 , 提出了10項防癌建議 。
保持健康體重 。 體重的正常范圍(BMI)最好在18.5至23之間 。 注意控制“腰臀比”:腰臀比例=腰圍/臀圍 。 如果男性腰臀比例在0.9 , 女性在0.8以上 , 就表示你的內臟脂肪過剩了 。
積極參加體力活動 , 多走少坐 。 每周150分鐘中等強度體力活動 , 或75分鐘高強度體力活動 。 此外 , 對于久坐的人 , 最好每個小時都勻出幾分鐘起來走走 。
飲食富含全谷類、蔬菜、水果和豆類 。 準備一頓飯的時候 , 目標是盤子里至少三分之二是蔬菜、水果、全谷類和豆類 。 這些食物中富含纖維素 。 纖維素被稱為腸道的“清潔工” , 適當增加攝入量 , 可促進腸道蠕動 , 促進排便 。
限制攝入“快餐”和其他高脂、高淀粉或高糖的加工食品 。 限制這些食物有助于控制熱量攝入 , 保持健康體重 。
少吃紅肉和加工肉類 。 不過量食用如牛肉、豬肉、羊肉等紅肉 , 加工肉類即使要吃也只能吃很少 。 國家推薦的紅肉攝入量是平均每人每天攝入50至75克 。
限制攝入含糖飲料 , 多喝水和不加糖的飲料 。 有可靠的證據顯示 , 攝入含糖飲料會引起體重增加、超重和肥胖 , 后者與12種癌癥有關 。