先兆|體檢查出"肺結節"怎么辦？如果有這些特征，很可能是肺癌...... 原因|&|quot|干預|邊緣|結節

今天為咱們圈友說的是
肺結節相關的科普內容
?到底肺結節是不是肺癌的先兆？
?體檢查出肺結節應該怎么辦？

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支修益
中國抗癌協會科普宣傳部部長
首都醫科大學宣武醫院
胸外科首席專家
肺結節是在胸部CT上看到的孤立性的結節，邊界比較清晰，又不透明，直徑大概小于3厘米。直徑小于30毫米以下的肺結節稱之為肺小結節， 8毫米以下稱之為微結節。
發現肺小結節，干預不干預主要看這幾個方面???
1. 大小
如果超過了8毫米以上，考慮縮短觀察的時間。
2. 密度
純磨玻璃病變，沒有實性的改變。
3. 邊緣
邊緣光滑不光滑，有沒有毛刺、分葉。
如果大小、密度、邊緣都變化了，我們就要去干預。

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肺結節是肺癌的先兆嗎？
大部分肺小結節均是良性的，不必過于擔心，更不要一看到報告提示結節就要手術切除。對于隨訪期間發現有惡性傾向的肺小結節（例如：結節增大、形態改變、成分改變等），首選建議手術治療。
哪些肺結節是比較高危的呢？
● 看形態：結節長得越“古怪” ，惡性可能越大。比如有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細支氣管征和小泡征、偏心厚壁空洞等；
● 看大小：大于1.5厘米的實性結節，或者大于8毫米的混合磨玻璃結節，屬于高危結節，一定要足夠的重視，定期復查；
● 定期復查時，如果結節不斷增大，也需高度警惕惡性。
體檢發現肺結節該怎么辦
檢查項目
如果以前是低劑量螺旋CT ，建議第二次做復查的時候用常規的胸部CT做一個薄層掃描。
復查間隔時間取決于結節的大小
6毫米以下，每年復查一次；如果6毫米到10毫米之間，先半年復查一次；如果已經到了1.0厘米以上，先抗炎，兩個星期以后三個月再復查。
引發肺結節的原因及如何預防
【良性結節】
原因：主要就是預防感染，比如增強抵抗力、作息有規律、營養要均衡。
預防：細菌、真菌及結核的感染等。
【惡性結節】
原因：主要是吸煙、空氣污染，或者是職業粉塵的暴露。
預防：首先要戒煙，然后要防塵，以及做好職業暴露的防護。還有一些惡性結節的原因是家族遺傳基因，要定期檢查，這樣也能及早發現，盡快治療。
【先兆|體檢查出"肺結節"怎么辦？如果有這些特征，很可能是肺癌......】主編｜關芳

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