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文章|疫情下的上海醫生：做線上義診、寫科普文章，給患者安全感( 三 )

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封控期間 ， 做點自己力所能及的事情 ， 當然這必須是跟自己的專業能力相匹配的事情 ， 就是對社會的最大貢獻 。
“我接到了很多非本專業患者的求助”
張強醫生集團創始人張強：封控之前 ， 我們的醫生除了臨床工作以外 ， 也組織志愿者隊伍參加了8輪在一線的核酸檢測工作 。 我住在浦西 ， 4月1號以后開始封控在家 ， 但我也沒空著 ， 因為患者很多 。
2020年初疫情的時候 ， 我們在全國10多個城市的靜脈病中心 ， 當時關掉了一大半 ， 后來我們研究了國外的一些資料 ， 自己在線上開發了“空中門診” ， 所以4月1號封控之后開始組織公益門診 ， 醫生、護士自愿放棄休息 ， 幫助那些居家碰到靜脈疾病的患者遠程視頻咨詢 。
到現在 ， 公益門診持續了三個星期 ， 幫助了100多位患者 ， 其中有幾位我們真的救了他的命了 ， 他們靜脈血管破了 ， 我們就教他在家里怎么自己止血 ， 怎么控制 。
有一個患者 ， 靜脈曲張很多年了 ， 他在家里不小心碰了一下 ， 血就流出來了 ， 很危險 ， 出血多會失血性休克 ， 我直接給他遠程視頻指導 ， 把血止住以后就安心了 ， 至少沒有什么大的問題 。 等到疫情過了以后 ， 他就可以在線下去做手術了 。
居家隔離期間的靜脈病發病率比較高 ， 這段時間我們收到的咨詢明顯增加 。 猝死的一個重要原因是肺栓塞 ， 肺栓塞大部分來自于下肢的靜脈血栓 ， 平時大家都在走路或者活動 ， 但居家期間下肢的活動量大大減少 ， 靜脈血栓的風險就會明顯增加 。
這里面還有個問題 ， 有些血栓病人是長期吃抗凝藥的 ， 突然封閉 ， 很多人的藥品來不及準備 ， 他要是停藥 ， 就有可能復發 。 “空中門診”還是很受患者歡迎的 ， 尤其疫情期間 ， 醫生、患者以及患者家屬可能在不同的地方 ， 可以一起參加門診 ， 也解決了一些訴求 。
我封控期間做的最多的兩件事情 ， 一是線上問診 ， 二是寫科普文章 ， 大概平均2天會寫一篇科普文章 。
我的專業是靜脈病 ， 但痛苦的是 ， 我收到了很多跟我專業沒關系的病人的求助 ， 因為我在微博上也屬于“大V” 。
早期周盛妮護士那些案例出來以后 ， 上海各大三甲醫院逐步開放一些急診了 ， 但又面臨一個問題 ， 小區不讓出去 ， 或者小區讓出去 ， 跑到醫院又需要核酸報告 。 這里面碰到各種各樣的困難 。
后來說網上配藥 ， 我也為家里老人去配藥 ， 路上碰到很多老年人 ， 他們也不會操作 。 上海最大的一個醫藥公司 ， 好不容易跑到那 ， 要求要48小時核酸 。 因為我們小區一直全陰 ， 所以一直測抗原 ， 它也不承認 ， 就是不承認 ， 說不能配藥 。
還有三甲醫院出現很多醫務人員感染 ， 醫務人員也被收到方艙去了 ， 他本來是防疫人員 ， 現在變成患者了 ， 整個資源就出現了很大的缺口 。
我的身份比較特殊 ， 除了是臨床專家 ， 我還要管整個企業 。 原來說浦西封4天 ， 5號就解封 ， 我們是10號發工資的 ， 當時忽略了很多可能的變數 ， 包括發工資 ， 沒有把U盾從辦公室拿出來 ， 所以我們員工的工資也沒辦法發放 。
“一大半超聲力量在保障婦產科”
某三甲醫院超聲醫學科主治醫師：我們超聲科的特點是對接全院 ， 服務全院各個科室 ， 所以每個科室的情況我們都知道一些 。 因為處于靜默狀態 ， 其他科室的診療都有不同程度的下降 ， 但婦產科的需求還是很大 ， 生孩子這個事情是停不下來的 ， 所以我們科室現在有一大半的精力都保障婦產科的醫療需求 ， 婦產科走廊里都有加床 。