難題|上海血透難題求解,疫情下如何維持兩萬患者血液透析

難題|上海血透難題求解,疫情下如何維持兩萬患者血液透析
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經濟觀察報 采訪人員 黃一帆 “打了上百個電話 , 走投無路了 。 透析病人68歲 , 有高血壓、糖尿病、腦梗史等嚴重基礎疾病 。 在周三病人核酸檢測陽性后 , 我們家屬馬上電話居委會 , 但是被告知醫院床位緊張 。 因為不能按時透析 , 病人昨天已經一天沒有喝水 。 ”4月22日 , 一位血透病人家屬在新浪微博上發出上述求助信息 。
血透 , 又名血液透析 , 是急慢性腎功能衰竭的患者腎臟代替治療方法中的一種 , 治療過程中將患者的血液引流出機體外部 , 然后使用多根空心纖維所組成的特殊裝置(透析器) , 將血液里多余的毒素及水分通過彌散的方式換到透析液之中 , 分離出來的干凈血液再重新輸入患者的體內 。
由于治療方式的特殊性以及必要性 , 血透患者在此輪上海疫情中備受關注 。
封控下的血透難題
星程上海曹楊梅嶺北路地鐵站酒店的店長、總經理伍納 , 已經在酒店連續工作近一個月了 。 她向采訪人員回憶稱 , 因為出現了感染者 , 他們酒店在3月27日早上開始接受封控 , 而在掃樓時 , “我們發現有一位特殊的住客 。 ”
伍納的酒店靠近多家醫院 , 所以平時有很多常住客人都是為了就近就醫 。 “這位叫方華的住客 , 說自己有尿毒癥 , 必須定期去醫院血透 , 基本上是一周三次 。 ”
為了方便去普陀區中心醫院做血透 , 方華選擇常住在醫院100米外的星程酒店 , 但因為上海突發迅猛疫情 , 導致方華不僅被隔離在酒店里 , 而且碰上了血透難題 。
和以往自己去醫院不同 , 疫情封控下 , 方華每一次去血透都很不容易 。
“我們把方華的情況反饋給了街道 , 曹楊街道社區衛生中心的醫生主任告訴我們有專門的對接醫生 。 他在群里@了那個醫生 。 ”伍納告訴采訪人員 , 在社衛醫生協調完后 , 他表示可以負責預約可以進行血透的醫院 。 之后 , 該醫生預約到了普陀區人民醫院 。
【難題|上海血透難題求解,疫情下如何維持兩萬患者血液透析】“在27號酒店被封控后 , 方華要29號晚上八點出去做血透 。 29號下午六點 , 對接醫生給了我一張轉運單 。 因為酒店處于封控狀態 , 就必須要有轉運單 , 120才會過來拉他 。 ”伍納說 , 有了轉運單 , 120才將其送去醫院 。 “直到30號上午 , 社衛醫生通知我 , 說他回來了 。 方華回來之后 , 我們就沿途做消殺 。 ”
采訪人員了解到 , 上海因疫情采訪全域靜態管理期間 , 患者去醫院就診 , 除部分定點醫院可以進行應急就醫不需提供48小時核酸報告外 , 此前部分醫院就醫需擁有24小時的陰性核酸證明 。 而除了統一進行的核酸檢測之外 , 此前單獨的核酸檢測必須要找街道開通行證 。
4月21日 , 在上海市召開的新冠肺炎疫情防控新聞發布會上 , 相關負責人介紹 , 為了保障疫情期間患者得到及時有效的醫療服務 , 上海市防控辦下發了關于疫情防控期間上海市民就醫流程的通知 , 進一步明確了各級醫療機構急救中心等單位 , 不得以查驗核酸陰性證明作為就醫轉送病人和接診的限制 。
另外 , 因為封閉以及大量醫護人員投入到抗疫一線 , 可以進行血透的醫院也“一床難求” 。伍納說 , 后來有一次方華去了一家臨時的血透中心 , 可以用于給尿毒癥患者應急血透 , 但效果并不是非常好 。
實際上 , 類似方華這樣需要血透的病患在上海還有很多 , 據流行病調查 , 中國成人慢性腎臟病發病率為10.9% , 其中需要透析的患者約有1%左右 。 以上海人口粗略估算 , 全市透析人群約在兩萬左右 。