胸悶、氣短、心悸…也許是甲狀腺在“作怪”：說說甲狀腺與心臟的關系 _健康小知識

臨床故事

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65歲的老李患有高血壓3年了，之前沒得過心臟病， 10天前突然出現胸痛，多在晚上或者凌晨出現，每次持續3～5分鐘，發作時還伴有胸悶、心悸等癥狀，休息后能緩解。老李聽說高血壓會導致冠心病，就到當地醫院看病。醫生給老李做了心電圖，診斷為“冠心病、房顫、心絞痛” ，并給老李相應的藥物治療。可是，老李服藥幾天后，癥狀不僅沒有改善，還越來越重了。
老李又來到醫院做了全面檢查，冠脈造影排除了冠心病的診斷。而從甲狀腺功能的化驗結果來看，老李患的是甲狀腺功能亢進癥。
老李和家屬很疑惑，老李明明出現了心臟的癥狀，卻是甲狀腺的問題，甲狀腺和心臟距離這么遠，能有什么關系呢？
通過本文，您將了解到
1.甲狀腺的作用
2.甲狀腺常見疾病
3.甲亢和甲減與心血管疾病的關系
甲狀腺的作用
甲狀腺位于氣管前喉結下方，呈“H”形，很像戰爭時使用的甲胄，又屬于內分泌器官，因此稱為甲狀腺。
甲狀腺雖然體積很小，但非常重要，它就像人體的內燃機，為機體生長、新陳代謝提供源源不斷的動力，而這些作用的發揮有賴于由甲狀腺合成、儲存和分泌的甲狀腺激素。心臟是甲狀腺激素的主要靶器官，所以，當甲狀腺功能異常時，心臟也會有相應的表現。

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甲狀腺常見疾病
臨床上常見的甲狀腺疾病有：甲狀腺功能亢進癥（簡稱甲亢）、甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）、良性甲狀腺結節和甲狀腺癌等。
甲亢和甲減與心血管疾病的關系
甲亢時，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，心臟為了保持機體代謝正常，收縮就會相應加快，導致心跳加速、血壓升高，容易引發心肌缺血缺氧。

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這時患者會有心慌、氣短、胸悶等癥狀，心電圖檢查也可能有心動過速以及心肌缺血的表現。研究發現，甲亢患者合并房顫的發病率高達13.8% 。病情嚴重時還可引起心臟擴大、心力衰竭等病癥，出現呼吸困難、水腫等癥狀或體征。

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相反，甲減時，甲狀腺激素分泌不足，身體代謝減慢，心跳減慢甚至過緩，嚴重者會導致心臟停跳；由于體內甲狀腺激素分泌減少，降低了血脂的利用率，導致血脂升高，促進動脈粥樣硬化，升高冠心病發病風險。
另外，甲減時，會有一種黏液蛋白在全身各處沉積，不僅會引起四肢或顏面部的水腫，也會引起心臟的水腫，并且導致心包（就是心臟的外衣）積液，限制心臟的跳動，最終也會導致心力衰竭。
提
示
我們人體器官都是相輔相成的，甲狀腺分泌的甲狀腺激素，能夠維持人體正常的新陳代謝，但是，當甲狀腺功能異常時，可以從多方面影響心臟的功能。
因此，當身體出現胸悶、氣短、心悸等癥狀時，要注意可能是甲狀腺在“作怪” ，這時，應該盡早就醫，查明原因，對癥治療。
【胸悶、氣短、心悸…也許是甲狀腺在“作怪”：說說甲狀腺與心臟的關系】（人衛健康）