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限制|“過午不食”可減肥？廣東醫生找到科學依據

原創新聞患者飲食張惠杰能量飲食組熱量干預減肥限制時間窗廣東

限制|“過午不食”可減肥？廣東醫生找到科學依據
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南方醫科大學南方醫院內分泌代謝科教授張惠杰 。
限制|“過午不食”可減肥？廣東醫生找到科學依據
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通過“過午不食”或者少吃一頓的辦法來減肥,靠譜嗎?近日,廣東醫生通過一項臨床研究證實,這種“限時飲食”減重方式,確實是安全有效的 。 原理是控制了總熱量的攝入 。 換句話說,如果只是少吃一頓,但另兩頓吃很多、每天總的熱量攝入不減少,減重不一定會有效果 。
4月21日,南方醫科大學南方醫院內分泌代謝科張惠杰團隊在國際權威期刊　《新英格蘭醫學雜志》上在線發表題為《限制熱量聯合限時飲食和單純限制熱量在減重作用的臨床研究》)的論文,證實限時飲食與常規能量限制兩種飲食模式對減肥均有效果 。
發起　“輕斷食”的長期療效有待驗證
該研究成果的作者為南方醫科大學南方醫院內分泌代謝科教授張惠杰 。 4月21日,在南方醫院“限時飲食與減重”科研成果新聞發布會上,張惠杰介紹,限時飲食是一種流行的輕斷食模式,它將每天的進食時間窗限制到8-10個小時,因其簡單易行且能夠有效降低體重、改善胰島素抵抗和代謝紊亂而備受關注 。
然而,限時飲食長期療效有待進一步驗證,尤其限時飲食與單純能量限制相比,在減重和代謝改善方面的長期臨床療效尚未得到充分評估 。
因此,張惠杰團隊發起這項原創性臨床試驗,探究限時飲食和常規能量限制相比對肥胖患者的體重和心血管代謝危險因素的影響 。
過程　受試者熱量攝入減1/4　其中一組16時后不進食
該研究中,經嚴格篩選的139名成年肥胖患者被隨機分為限時飲食組和常規能量限制組 。 這些肥胖患者都是按照BMI指數大于28的肥胖標準來限定的 。
其中,限時飲食組每日進食時間為8:00-16:00,8小時限時飲食期外只允許使用無熱量飲料,常規能量限制組則不限制任何進食時間 。
兩組均接受相同的能量限制(約占患者在干預前每日熱量攝入量的75%),其中男性1500-1800千卡/天,女性1200-1500千卡/天,維持碳水化合物供能占比40%-55%,蛋白質15%-20%,脂肪20%-30%的均衡膳食模式,干預為期12個月 。
怎樣確保受試者嚴格依照規劃方案攝入能量?研究團隊有營養師全程為肥胖患者提供飲食指導,包括提供食譜、食物搭配選擇指導等 。 研究團隊利用智能手機app對肥胖患者的飲食進行監督指導,并對所有肥胖患者進行每月1-2次面對面隨訪,進行體重測量、飲食依從性評估、幫助解決執行中存在的困難等,每周1-2次電話或微信等線上隨訪,完成飲食監督與指導,限時飲食組同時接受時間限制性飲食的監督與指導 。
干預期間,肥胖患者僅接受行為方式的指導咨詢,不要求其改變運動習慣或活動水平 。
結果　一年后平均減6-8公斤　限時、不限時都有效
研究發現,限時飲食與常規能量限制兩種飲食模式干預下,肥胖患者平均能量攝入較干預前顯著下降,兩種飲食模式均得到患者良好的依從,兩組患者的飲食達標率均在80%以上 。
“兩組都達到了顯著的減重效果,體重有6-8公斤的下降 。 ”張惠杰介紹,干預12個月后,限時飲食組患者較基線平均體重減輕8.0　kg,常規能量限制組患者平均體重減輕6.3kg；與干預前相比,限時飲食組的肥胖患者腰圍減少了8.6cm,常規能量限制組患者減少了7.2cm 。
從數據來看,限時飲食是不是比常規能量限制效果更好?張惠杰介紹,從統計學意義來看,兩組的結果沒有顯著差異,“可以說是效果相同,都同樣有效” 。