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前幾天幾個朋友一起吃了個飯 , 酒足飯飽之際 , 一位老大哥開始打嗝 , 他也感覺很尷尬 , 說自己最近經常出現這個問題 。 其中一位肝膽科的朋友問:平時有沒有感覺自己的右上腹不舒服 。 老大哥說還真有 , 肝膽科的朋友說 , 可以做個腹部彩超 , 看看有沒有膽囊炎的問題 。 老大哥也表示贊同 , 說近期就去醫院做個檢查 。
在大多數人看來 , 偶爾打嗝是很正常的事 。 但對某些人來說 , 打嗝是一件讓人非常困擾的事 , 特別是出現長時間打嗝的話 , 將會對原本正常的生活造成很大的干擾 。
話說 , 容易打嗝表示有腸胃或肝膽疾病嗎?長輩們說的 , 喝杯水真的可以止嗝嗎?或者嚇唬一下也能夠止嗝嗎?
為什么會打嗝?跟疾病有關系嗎?打嗝是人體快速吸氣時產生的聲響 。 在正常狀態下 , 人體的呼吸動作是完全自主性的 , 在腦干呼氣中樞及吸氣中樞的自動調節下 , 吸入新鮮的空氣并排出人體代謝后的廢氣 。 整個呼吸過程為空氣從鼻孔吸入 , 經鼻腔來到咽喉部位時 , 聲門自動打開、會厭軟骨關閉食道入口 , 讓空氣經支氣管到達肺部行氣體交換;呼氣時則恰好反其道而行 。 至于打嗝則是在橫膈膜收縮造成快速吸氣的過程中 , 氣體快速沖過咽喉部位 , 聲門瞬間快速閉合而發出“嗝”的聲響 , 一般無法自主控制 。
人體的構造精巧而復雜 , 呼吸過程還需要一些肌肉組織的協調配合 。 例如:吸入空氣時胸腔要有足夠的空間可以容納、呼出時胸部可以同步擠壓出氣體 , 而這一連串的動作就要依賴橫膈膜肌肉、肋間肌肉及頸部肌肉的輔助協調才可完成 。 一旦橫膈膜遭到刺激 , 就會牽動呼吸過程 , 以快速吸氣作為反應 , 而出現打嗝的情形 。
所以打嗝的形成牽涉到中樞神經的控制 , 包括腦干管理打嗝的中樞神經 , 感受或傳達指令的迷走神經以及橫膈膜神經等 , 這些神經系統受到刺激或出了問題 , 都可很快反應在橫膈膜及聲門上 。
胃脹氣、吃太飽最常見
造成打嗝最常見的原因是胃部過度擴張 。 胃的上部稱為“胃底” , 是容易積存氣體的地方 , 當人體吃下太多的易產氣的食物 , 或是碳酸飲料、啤酒 , 或是邊吃東西邊講話而吞下太多空氣時 , 這些胃中的氣體會積存在胃底 , 超過一定的量時 , 刺激胃部收縮 , 賁門的擴約肌撐開 , 連帶刺激到胃上端的橫膈膜 , 人體就會在瞬間出現打嗝的動作 。 吃太飽時因胃部撐大 , 向上頂到橫膈膜而引發打嗝 , 也很常見 。
肝病、肝腫瘤有可能會造成打嗝?
如果肝腫瘤很大壓迫貼在肝臟表面的橫膈膜 , 或是肝腫瘤轉移侵犯到橫膈膜 , 如果有患者需要進行肝癌血管栓塞治療 , 間接造成橫膈膜炎癥等情況 , 此時橫膈膜一旦受到刺激 , 就可能產生打嗝的反應 。
此外 , 肝膿腫、肝腫大、良性或惡性肝腫瘤、急性肝炎 , 或是腹膜炎、膽囊炎、心肌梗死(右冠狀動脈阻塞)、肺部或肋膜炎、肺膿腫等刺激到橫膈膜時也可能造成打嗝 。 還有胃食道逆流、食道阻塞或潰瘍或是耳朵有異物、甲狀腺腫大壓迫到臨近的橫膈膜神經或迷走神經;或是比較少見的中樞神經系統引起的 , 像腦中風、腦腫瘤、腦部感染或外傷、手術等情況 , 也可能引發打嗝 。
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