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冠狀動脈支架|心臟支架：是治病救人還是缺德害人？做完人就廢了？告訴你真相

醫生心臟心肌梗塞冠狀動脈支架

冠狀動脈支架|心臟支架：是治病救人還是缺德害人？做完人就廢了？告訴你真相

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冠狀動脈支架|心臟支架：是治病救人還是缺德害人？做完人就廢了？告訴你真相

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54歲的曾先生 ， 一個月前因反復胃痛到當地社區醫院問診 ， 門診醫生給他開了點胃藥 ， 并建議他要是吃完還沒有緩解 ， 最好去大醫院看看 。
果不其然 ， 服藥后 ， 曾先生的病情不但沒有好轉 ， 還開始出現胸悶、胸痛等不適 。 雖然癥狀并非持續性 ， 但也讓曾先生忐忑不已 。
于是 ， 在朋友介紹下 ， 曾先生來到當地的三甲醫院掛了個專家號 ， 醫生了解到相關癥狀后 ， 建議他去心內科檢查 ， 檢查結果讓他大吃一驚：胃痛竟然是心梗造成！
曾先生想不通 ， 也不愿相信自己得了心梗 ， 更不想去做心臟支架手術 。
他一直跟醫生念叨：可不可以選擇保守治療 ， 自己才50多歲 ， 聽說心臟支架手術后 ， 就沒幾年可活了……

近年來 ， 心臟支架手術一直存在著不少爭議 ， 有人說心臟支架手術早已是被淘汰的技術；有人說心臟手術存在濫用 ， 說不準到底是在治病還是在害人 。
于是越來越多的冠心病患者開始對進行心臟支架手術存在異議 ， 真相到底是怎么一回事呢？
一、心臟支架手術“濫用” ， 到底是救人還是害人？
心臟支架又稱冠狀動脈支架 ， 是心臟介入手術中常用的醫療器械 ， 它通過大腿根部的股動脈或手腕上的橈動脈 ， 經過血管穿刺把支架放入冠狀動脈里 ， 可達到解除冠狀動脈狹窄的目的 。
心臟支架本是“救命”器械 ， 為何會被濫用？有“中國冠脈支架之父之稱”的胡大一分析稱 ， 支架濫用的原因主要有三方面：
一是公立醫院的運營模式 ， 且與經濟利益掛鉤 ， 將此視為考核指標 ， 影響到醫務人員的診斷；二是西醫先天的缺陷 ， 醫生多從生物學角度考慮 ， 忽略人的整體性；三是資本進入醫療 ， 不少人過度迷信崇拜生物醫學技術 。

胡大一強調 ， 支架就是一個金屬異物 ， 放在血管里同樣存在隱患 ， 并不能起到預防心梗的作用 。 預防心梗的方式有很多 ， 與其依賴支架 ， 不如從改變不健康的生活方式開始 。
心臟支架還能不能放？實際上 ， 心臟支架手術對冠心病患者是很有必要的 。 有數據報道 ， 中國每年新發心梗 60 萬例 ， 僅3萬獲得及時規范救治 ， 死亡比例在三成以上 。
心臟支架手術則挽回了許多人的生命 ， 急性心梗患者安裝支架后 ， 死亡率可從15%降低到3%—6% 。
其實是否需要植入支架 ， 考慮的因素并不是“血管狹窄程度” ， 而是患者是否存在心臟缺血 。
即使主血管狹窄程度小于70% ， 其供應的心肌范圍比較大 ， 且伴有明顯的心肌缺血癥狀 ， 這種時候支架是一種正確的選擇 。
心臟支架治療是把雙刃劍 ， 至于利弊 ， 就要具體到每個患者而言了 。 隨著醫療科技的進步 ， 支架技術也在提升 ， 只要患者能夠按醫生要求規范治療 ， 支架帶來的壞處概率只有3—5% 。

二、支架手術在國外早已被淘汰？
網上一直流傳著“心臟支架手術早已被淘汰 ， 并且國內也將逐漸停止使用”的說法 ， 到底是真是假？
目前醫學手段 ， 還無法做到徹底治愈冠心病 ， 但很多方法可以避開其帶來的并發癥 ， 現階段主要治療方法以藥物治療、支架治療和搭橋治療為主 。
心臟支架手術不論是在國內還是國際 ， 其應用都是十分廣泛的 。