兩瓶輸液之間要不要用鹽水沖管?教你一招! _健康小知識

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左氧氟沙星注射液與頭孢哌酮舒巴坦有無配伍禁忌，兩瓶相交，究竟要不要沖管，讓事實說話。
事情經過
上午，有個門診輸液的“肺炎”患者第二天來輸液，輸的是左氧氟沙星注射液和頭孢哌酮舒巴坦。
這是患者第二天來輸液了。值班護士在患者的第一袋藥液左氧氟沙星輸完后，下一瓶該輸頭孢哌酮舒巴坦了。印象中，這兩種藥液在續液時，會在輸液管里出現渾濁，有配伍禁忌，需要用生理鹽水沖管。可這個患者的藥液里醫生并未開沖管用的生理鹽水。
怎么辦？沖還是不沖？
值班護士給第一天輸液的護士打電話，詢問第一天輸注的情況，答曰第一天續液時未沖管，也未見出現渾濁、變色。因為樓上有的病區輸注這兩種藥液時現在也不沖管了。
于是護士就直接為患者續液，可是，輸液管里卻明顯的出現了白色的渾濁液，護士立即跑到治療室拿出一瓶備用的生理鹽水，為患者沖管，這才順利完成輸液。
值班護士在護士工作群里說了今天遇到的情況，有說需要沖管的，有說沒事的。

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輸注的左氧氟沙星注射液，是袋裝的。

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頭孢哌酮舒巴坦，是這種粉針劑。
這兩種藥液輸注接瓶時究竟沖不沖管？
最后護士長和值班護士做了個小實驗，用注射器抽取了患者輸完的兩種藥液，在注射器里混合，可以明顯看到兩種藥液混合液出現了渾濁，因為患者明天還要繼續輸液，最終通知醫生又給患者補開了沖管的鹽水。
點評
像這種上下兩瓶之間的續液，究竟要不要用生理鹽水沖管，有的醫護主張沖管，有的醫護主張不沖。
上述的患者輸液，就是經常發生的真實案例。
【兩瓶輸液之間要不要用鹽水沖管?教你一招!】之前，科室護士發現左氧氟沙星注射液和頭孢哌酮舒巴坦接瓶時輸液管內出現渾濁，為了患者用藥安全，就開始了兩瓶之間的沖管操作，可后來，護理人員之間交流，說是這兩種藥液之間續液，有的科室就不沖管。
兩瓶藥液之間沖管，不僅增加患者費用，更多的是給臨床護士增加了工作量。能不沖管誰愿意自尋煩惱的為自己沒事找事呢？
這就是第一天這個患者來輸液，當值護士為患者未沖管的原因，當然了，通過觀察，當時這兩種藥液也未出現異常。但第二天卻出現了藥液接觸在管子里渾濁的現象。
臨床護理工作，就是這樣的多變與難測。
究竟二者自己接管沖還是不沖？
網上資料也是說啥的都有。
護士長帶領值班護士利用患者換下來的殘液，用注射器做了個小實驗，最終決定：左氧氟沙星注射液和頭孢哌酮舒巴坦接瓶時，常規用生理鹽水沖管。
不僅是為患者用藥安全，因為輸液時輸液管里發生渾濁，患者及家屬也是親眼所見的，為了患者安全，還是不要怕麻煩，為患者進行沖管為上。
上述這個案例帶給我們臨床護士的啟示就是，遇到拿不準的臨床難題，要多動腦，更要動手，必要時，做個類似的小實驗，親手驗證，就知道問題的答案了。
這個問題，在臨床藥師的文章里也看到了兩藥配伍禁忌的報道。
結論
循證一下，看了很多，兩者說明書中并沒有提及兩者合用存在配伍禁忌，查閱各種藥學手冊、藥典及《306種注射劑臨床配伍應用檢索表》后，也未見關于兩藥配伍禁忌的記錄。