肺結節病險些被診斷為肺癌晚期，還好有“它”( 二 ) _健康小知識

什么是經皮肺穿刺活檢術？
簡單來說，經皮肺穿刺肺活檢術是在CT引導下，通過局部浸潤麻醉，經皮膚穿刺針取出肺內腫物部分細胞或組織，再將這些病變的細胞或組織進行直接、簡便、快速的病理學診斷，以明確肺內腫物的性質的技術，一般順利的話，整個過程15-30分鐘左右即可完成。
經皮肺穿活檢術安全嗎？
經皮肺穿活檢術其實已是一項非常成熟的檢查技術，發生嚴重并發癥的概率很低，一般情況下都是安全的。由于經皮肺穿活檢術是一項有創操作，病人在檢查時會感到有些不適，但一般都可以耐受。同時，經皮肺穿刺檢查也可能會發生一些并發癥，常見的有少量咯血、氣胸等，但大多數癥狀輕微，無需特殊處理。
經皮肺穿刺活檢術的適應癥有哪些?
1、新發現或在隨訪中增大的腫塊、占位，為了明確診斷的肺部占位性病變；
2、既往無惡性疾病史的多發肺部結節，或者已知惡性疾病史，但經治療卻不消散的結節。
3、肺部有彌漫性病灶以及胸膜或者胸壁有腫物的患者。
4、肺部雙側病變或不能手術的惡性病變，需要病理學類型診斷指導的放療或化療患者。
經皮肺穿刺活檢術的禁忌證有哪些?
1.凝血功能異常者。
2.嚴重惡病質、心肺功能不全不能耐受本項檢查者。
3.嚴重肺氣腫、氣胸、設定的穿刺針道上有肺大泡、肺囊腫等可能增加氣胸風險，或患者可能無法耐受穿刺后氣胸者。
4.劇烈咳嗽不能合作者。
【肺結節病險些被診斷為肺癌晚期，還好有“它”】5.急性心肌梗死6周內、慢性肝腎功能不全等。
6.某些藥物如抗凝藥物阿司匹林、氯吡格雷會增加出血風險。
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萬麗玲
主任中醫師，省名中醫