巔峰對決無懼痛點，“啡”你莫屬——記錄“人福杯”圍術期疼痛管理病例討論大賽全國總決賽精彩瞬間 _健康小知識

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4月23日下午，無懼痛點， “啡”你莫屬——“人福杯”圍術期疼痛管理病例討論大賽全國總決賽如約而至。大會主席由上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院于布為教授擔任；專家評委團包括首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院李天佐教授、中國醫科大學附屬第一醫院馬虹教授、中南大學湘雅醫院郭曲練教授、浙江大學醫學院附屬第一醫院方向明教授、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院陳向東教授、南方醫科大學南方醫院劉克玄教授、山東第一醫科大學第一附屬醫院王月蘭教授、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院羅艷教授、四川大學華西醫院朱濤教授；大會主持由上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院蘇殿三教授、南方醫科大學南方醫院李偲教授擔任。請大家跟著小編回顧全國總決賽的精彩瞬間。
主持人
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蘇殿三教授

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李偲教授
致辭環節
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大會主席于布為教授：宜昌人福藥業一直致力于麻醉藥物的創新和研發，這些年來給我們提供了很多、很好的藥物，今天組織了這樣一場青年醫師的圍術期疼痛管理病例討論大賽是一種很好的形式，有助于我們青年醫生把關注的重點放在患者身上，為患者制定更好的麻醉用藥方案，從而減少患者圍術期的痛苦，獲得更佳的治療效果。同時也可以鍛煉青年麻醉醫師的語言表達能力、邏輯思維能力、解決臨床問題的能力和勇于創新的能力，最后希望各位參賽選手都能取得好的成績。
宜昌人福藥業杜文濤總裁：在過去的一年時間中，比賽歷經病例征集、病例篩選、預賽、復賽等等環節，在這個春暖花開的日子里，我很高興與各位專家教授、青年麻醉科醫師在線上相聚，舉辦“人福杯”圍術期疼痛管理病例討論大賽全國總決賽。再次感謝各位專家教授、青年麻醉科醫師對本次比賽的大力支持，預祝本次大賽圓滿成功。

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比賽環節01選手：華東賽區周姝婧題目：重癥肌無力產婦疼痛管理病例分享

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病例摘要【巔峰對決無懼痛點，“啡”你莫屬——記錄“人福杯”圍術期疼痛管理病例討論大賽全國總決賽精彩瞬間】患者，女性， 37歲
主訴：停經40W+ ，雙眼干澀，視物模糊1W
診斷：孕40W+ ，重癥肌無力，高齡經產
分娩鎮痛方案：L2~3間隙硬膜外腔穿刺向頭側置管，羅哌卡因100mg+舒芬太尼50μg+生理鹽水至100ml ，單次劑量4ml ，鎖定時間15分鐘。但是產婦在自然分娩過程中發生“胎窘” ，決定實施剖宮產。
剖宮產麻醉方案：產婦入室后硬膜外導管追加0.375%羅哌卡因6ml ，靜脈給予甲強龍40mg 。
術后鎮痛方案：術畢即刻嗎啡2mg單次硬膜外腔注射，術后第二天氟比洛芬酯50mg靜脈注射（一天兩次）。
專家提問方向明教授：國外研究結果應用于中國產婦人群可能存在什么問題？術中如何快速鑒別診斷“膽堿能危象”與“肌無力危象”？周姝婧：確實僅憑6例報道無法明確分娩鎮痛可以在重癥肌無力產婦中的安全應用；給予適量的膽堿酯酶酶后如果產婦肌無力癥狀好轉即為“肌無力危象” ，如果癥狀未好轉則為“膽堿能危象” 。專家點評李天佐教授：這是個非常好的病例，貼近臨床醫師的關注點，分娩鎮痛和剖宮產兩個場景的圍術期疼痛管理都非常得當，值得大家學習。選手：華中賽區楊倚天題目：超高齡患者保留自主呼吸非插管全麻胸腔鏡手術的疼痛管理

巔峰對決 無懼痛點，“啡”你莫屬——記錄“人福杯”圍術期疼痛管理病例討論大賽全國總決賽精彩瞬間

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