疾病|285例！上海本輪疫情死亡病例有兩大特點肺炎|新型冠狀肺炎

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（人民日報健康客戶端邱越王圓）4月27日0-24時，上海新增新冠肺炎本土死亡病例47例，死亡直接原因均為基礎疾病。
人民日報健康客戶端從上海市衛健委每日通報的數據發現，上海本輪疫情自4月17日首次通報3例死亡病例以來，已累計報告死亡病例285例，單日死亡病例已連續4日超過40例。
這285例死亡病例有2個特點：年齡較高，其中，年齡最小的33歲，年齡最大的101歲。通報的死亡病例平均年齡均在78歲以上；直接死亡原因均為基礎疾病，目前已報告死亡病例合并的基礎疾病主要有心功能不全、心肌梗死、急性冠脈綜合征、嚴重心律失常、心力衰竭、高血壓3級（極高危）、冠心病、腦出血、腦梗后遺癥、腦出血后遺癥、慢性阻塞性肺病、糖尿病、消化道出血、阿爾茲海默癥、帕金森病、尿毒癥、重度營養不良、電解質紊亂，以及惡性腫瘤等。
而上海暴發本輪新冠疫情以前，新冠肺炎死亡病例僅有7例。
4月28日，國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅在國務院聯防聯控機制新聞發布會上表示，近期報告的死亡病例主要是新冠病毒感染后基礎性疾病加重的患者，對專科治療要求比較高，治療難度也比較大。這也提示在治療新冠肺炎的同時，要特別重視基礎疾病的治療。
方艙醫院和定點醫院作為收治新冠肺炎病例的重要醫療機構，具體如何做？
方艙醫院：提高醫護配比，藥物和非藥物治療同步
上海臨港方艙醫院艙長、蘇州市立醫院重癥醫學科主任醫師劉軍在接受人民日報健康客戶端采訪時表示，對這些合并有基礎疾病的陽性感染者，一方面要盡快阻斷新冠癥狀的發展，二就是要穩定住他們的基礎疾病，為他們爭取更長的時間窗來促使病情恢復，順利離開醫院。
上海臨港方艙內。江蘇援滬醫療隊方艙隊圖。
目前，臨港方艙醫院專門組建了亞定點醫院，用于安置有向重癥或危重癥發展的普通型病例，以及合并有較嚴重基礎疾病的輕癥患者。亞定點醫院具備了初步的搶救治療措施，可進行氣管插管、機械通氣等，也可以做血常規、心肌損傷標記物檢測、血氣分析、超聲、心電圖、CT等基礎檢查。 “亞定點醫院的水平可基本對標二級醫院的診療水平。 ”劉軍表示。
此外，亞定點醫院床位置于最為靠近醫護工作站的區域，便于醫護人員隨時觀察患者情況，而且該區域的醫護配比也是最高的，為1:0.66 ，即每100位患者配比10位醫師、50位護士和10位技師，而這個數據在普通方艙醫院是1:0.15.
劉軍還告訴記者，對于這部分合并有基礎疾病的患者，藥物治療和非藥物治療也是同步推進的，糖尿病、高血壓、心臟病等疾病都有多種藥物可供使用，同時還會檢測相關并發癥的情況，在非藥物治療方面，方艙內還有志愿者負責照顧患者的生活起居，包括保證病人有盡可能充分的休息和做一些力所能及的運動，來幫助患者恢復集體的抵抗力和免疫力。
定點醫院：組建重癥醫療團隊，分類收治
“上海是一個居民平均壽命較高的城市，在感染者中，八九十歲的老人也并不鮮見，其中很多都合并有基礎性疾病。 ”劉軍說。
以定點醫院安亭醫院為例，據上海嘉定官方顯示，截至目前，在安亭醫院累計收治的新冠感染病患中， 70歲以上的老人有155人，占住院人數的52.9% ，重癥及危重癥共8人。在醫護人員的診療與照護下，已有100余位患者轉陰并治愈出院。