|“打一針”治療肝癌,國內首例釔90微球治療成功,費用或需25萬( 二 )
?隨著臨床經驗的積累 , 未來釔90放射性微球還有機會拓寬到原發性肝癌的治療 , 但是無論是針對原發性肝癌還是及肝轉移癌 , 也要謹遵禁忌癥 , 河南省腫瘤醫院介入科牛惠敏主任醫師在研究中指出 , 釔90放射性微球有7個禁忌癥:
①一般情況較差 , 體能評分>2分
②肝功能差 , 轉氨酶水平超過基線5倍 , 肝功能分級評分>7分
③腎功能較差 , 肌酐水平>188μmol/L
④肝癌合并血液系統疾病 , 經過評估無法耐受
⑤合并有門靜脈主干大范圍血栓形成 , 術后肝衰竭風險增高
⑥玻璃放射性微球單次治療肺分流累積劑量超過 30 Gy , 或多次治療肺分流累積放射量超過50 Gy
⑦懷孕及哺乳期女性 , 或具有放射性禁忌癥人群 。
四、全球一半肝癌在中國 , 對待肝癌從治未病開始中國是肝癌大國 , 一半新增肝癌患者都是中國人 。 《千金要方》指出:上醫醫未病之病 , 中醫醫欲病之病 , 下醫醫已病之病 。 簡單來說 , 就是疾病的治療應該要從預防開始 , 肝癌的發生和這幾個因素有很大關聯 , 想要預防肝癌先要從杜絕這些做起 。 1、乙肝
我國大約有九千萬人攜帶乙肝 , 而臨床上的肝癌患者中約有95%是由乙肝引起肝硬化 , 最終演變成癌癥的 。 想要預防肝癌 , 需要先從預防乙肝開始做起 , 一些已經感染的人群 , 需要注意定期隨訪、檢查肝功能 。
?2、脂肪肝
脂肪肝最終演變成肝癌的比例沒有病毒性肝炎高 , 但脂肪肝的發病率在人群基數中非常大 。 僅在北京市就大約有31%的病人罹患脂肪肝 , 而丙肝流行病學調查率只有0.49% 。
雖然演變成癌癥的概率不大 , 但是脂肪肝“勝”在基數大 , 一些罹患脂肪肝后還不注意的患者 , 會導致肝臟發炎、誘發肝硬化、最終演變成癌 。
3、酒精肝
我國的酒文化具有很悠久的歷史 , 但是酒也是一級致癌物 , 不少人長期大量的飲酒 , 繼而導致酒精性脂肪肝、肝炎以及肝硬化等疾病發生 , 這些疾病都有一定演變成癌的風險 。
4、黃曲霉素
肝癌的發生還和黃曲霉素攝入之間有一定聯系 , 黃曲霉素最容易出現在淀粉量高的食物內 , 如花生、玉米等 。 我國南方地區天氣較為潮濕 , 食物發霉的風險會更大 , 更容易滋生黃曲霉素 。 攝入黃曲霉素會導致肝功能損傷 , 甚至是誘發肝癌發生 。 新的癌癥治療方式問世后 , 會給很多癌癥患者帶去希望 , 但對此也要持有正確心態 。 對于普通人而言 , 更應該做的是防患于未然 , 將癌癥發生“扼殺在搖籃里” , 盡可能的避免接觸一些容易誘發癌癥出現的風險因素 。
參考資料:[1
牛惠敏王志恒高石鑫曾騫李穎慧韓玥.釔90放射性微球在肝臟惡性腫瘤中的應用及進展[J
.肝癌電子雜志20218(04):36-40.
[2
引入肝癌創新療法 遠大醫藥國際化布局更進一步.中新網上海.2020.1.6
[3
“打一針”治療肝癌 , 國內首例釔【90Y】樹脂微球精準治療落地天津.南方PLUS.2022.05.05
[4
為什么全球一半新增肝癌都在中國?這四個原因值得警惕!.健康時報.2018.08.14
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