5月17日世界高血壓日 , 相信大家都很熟悉高血壓 , 身邊就有很多高血壓病人 , 根據中國心血管病報告 , 我國高血壓人口已達2.45億 , 每年新增高血壓1000萬 , 每5個人里就有1個患有高血壓 , 這個數字是不是很驚人 。
世界高血壓日前夕 , 我們專訪了中國醫大一院老年心血管內科陳思嬌主任醫師 , 教授 。 今天刊出第一部分 , 知曉你的高血壓 。

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問1:何謂血壓?何謂高血壓?
答:說到高血壓 , 人們似乎已經見怪不怪了 , 通俗的講血液在流動時對血管壁造成的側壓力就叫血壓 , 當這個側壓力高出正常值(130/85mmHg)時就是高血壓 。 因此我們可以將其稱之為行走在擁擠血管中的疾病 。
問2:究竟多高就是高血壓呢?
答:2022年世衛組織(WHO)已對標準血壓做出了重新調整 。 2022年標準血壓值:高壓(收縮壓)大于130mmHg或和低壓(舒張壓)大于85mmHg 。 而以往高壓大于140mmHg或和低壓大于90mmHg 。 因此目前臨床上診斷高血壓指的是 , 非同日3次以上的多次測量時高壓大于130毫米汞柱或和低壓大于85毫米汞柱 。
不同年齡標準有所差異 。
問3目前我國高血壓患病率和患病人數是多少?
在我們國家 , 有近三個億的高血壓患者 , 而且每年新增患者約1000萬 。

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問4:高血壓有哪些危害呢?
答:我們可以從循證大數據看高血壓危害 。
它真正的危害主要來源于較高血壓對血管和靶器官(心臟、血管、大腦、腎臟、眼睛等)的急性和慢性危害 。 急性危害包括腦出血、主動脈夾層等等 , 均可導致短時間內死亡 。 慢性危害是長期的高血壓環境對靶器官導致不可逆的危害 , 如心力衰竭、尿毒癥、視力模糊甚至失明等 。

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問5:導致高血壓的原因有哪些呢?
答:首先就是遺傳因素和環境因素共同作用 , 平時生活方式不健康 , 如攝鹽過多、進食高熱量食物而缺乏活動所致的超重/肥胖、長期過量飲酒、吸煙、長期精神壓力大;這些因素共同作用使得人體內水鈉潴留 , 血容量增加 , 血管阻力增大 , 進而導致血壓升高 。 原因:遺傳因素 , 環境因素包括攝入吸煙、酗酒、高鹽、高脂食物、精神壓力、不動、肥胖、代謝等問題 。

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問6:如何理解遺傳因素呢?
答:遺傳因素如高血壓家族史 。 如果父母雙方都有高血壓 , 子女患病46%;相反 , 父母雙方都沒有高血壓 , 子女患病率僅3% 。
問7:為何高鹽飲食引起血壓升高呢?(圖)
答:高鈉鹽攝入是引起血壓升高的重要環境因素 , 每增加1g食鹽的攝入量 , 平均壓可升高1-2mmHg 。 目前2022年中國營養指南推薦的每日鹽攝入總量需控制在5g以內 。 但要注意隱形鹽 , 一些通常含鹽量較高的食物包括:培根、香腸、奶酪、面包、速食品、調味醬、薯片、甚至包括一些止痛藥(每片可含有高達1g的鹽)等 。
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