有酮體,酮體有加號,糖尿病酮癥酸中毒?這些小知識一定要留意

糖尿病患者在檢查身體的身體的時候 , 很多時候 , 會發現酮體一項 , 有一個加號 , 或者幾個加號;醫生就會告訴你 , 你有酮體了!很多患者一臉懵逼了 , 啥意思?看著一臉嚴肅的醫生 , 每次應該是 , 嗯嗯嗯嗯!是對好!然后開點降糖就過去了 , 大家回憶回憶是不是這種情況 , 我也是今天看到同事在給患者解答以后 , 患者偷偷找我 , 我才發現這個問題 , 后來問同事 , 同事也感覺自己不這樣吧!應該挺親和呀!感覺患者沒有問題 , 以為都懂 , 也就沒有太當回事!今天跟大家談兩個事 , 一個是 , 自己生病了 , 既然找到醫生了 , 該問就問 , 如果醫生沒有回答 , 這種情況 , 可以換別的醫生 , 或者以后不掛這個醫生的號 , 千萬不要自己裝懂 , 自己把自己害了!吃個啞巴虧 , 最后難過的還是自己 。
有酮體,酮體有加號,糖尿病酮癥酸中毒?這些小知識一定要留意
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第二件事情 , 是將糖尿病酮體這個話題 , 給粉絲網友們好好普及一下 , 希望在遇到這種情況后 , 自己是真的知道;不要一臉懵 , 還要好好的去應付醫生 。 說酮體可能大家知道的不多 , 但是糖尿病酮癥酸中毒想必很多糖尿病患者都有關注過 , 酮體有三項分別是β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮 。 一般糖尿病加重 , 胰島素會低到一個谷底 , 這是三大代謝紊亂 , 不但血糖明顯升高 , 而且脂肪分解異常增加 , 脂肪酸在肝臟經β氧化產生大量乙酰輔酶A , 由于糖代謝紊亂 , 草酰乙酸不足 , 乙酰輔酶A不能進入三羧酸循環氧化供能而縮合成酮體;同時由于蛋白合成減少 , 分解增加 , 血中成糖、成酮氨基酸均增加 , 使血糖、血酮進一步升高 , 此刻當你檢查的時候 , 酮體就會出現加號 。
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常見糖尿病酮癥酸中毒的誘因有三個:
(1)感染;(2)胰島素分泌不足(3)心肌缺血/梗死 。
其中感染因素可有肺炎、尿路感染、膿毒血癥、胃腸炎這些 。 誘因有:腦血管意外、顱內出血、急性肺栓塞、腸梗阻、急性胰腺炎、嚴重燒傷、乙醇中毒等等糖尿病患者尤其禁酒 , 一口酒有可能就把你送走了!另外一些腹部的誘發疾病 , 比如胰腺炎、腸梗阻等 , 其所引起的腹痛可能與酮癥酸中毒引起的腹痛相混淆 , 容易漏診糖尿病酮癥酸中毒 。 造成嚴重后果 。
早期癥狀比如腹痛、食欲不振和惡心;肚臍周圍 , 為持續性疼痛;麻痹性腸梗阻;嘔吐;低血量性休克;脫水和酸中毒;皮膚粘膜干燥、頸靜脈壓減低、心動過快、直立性低血壓、意識障礙 , 呼吸深快;口臭爛蘋果味這些都是酮癥酸中毒的征兆 。
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在治療糖尿病酮癥酸中毒過程中 , 如果不當的治療方式會引起的并發癥 , 大概有11項 , 一般有糖尿病的患者 , 都會盡快治療 , 不會熬著 , 所以基本涉及不到酮體高 , 糖尿病酮癥酸中毒這些 , 就簡單跟大家說一下 , 就不一一詳細列舉了!
有酮體,酮體有加號,糖尿病酮癥酸中毒?這些小知識一定要留意】1、腦水腫;
2、低血鉀;
3、低血糖;
4、高氯血癥;
5、成人呼吸窘迫綜合征;
6、感染—真菌感染;
7、心血管系統;
8、急性腎功能衰竭;
9、嚴重感染和敗血癥;
10、彌漫性血管內凝血;
11、糖尿病高滲性昏迷和乳酸性酸中毒 。