當心!這類人群吃粽子,可能有生命危險! _健康小知識

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當心！這類人群吃粽子，可能有生命危險！文/武漢市武昌醫院2022-05-2610:27:12來源：中國網醫療頻道對于有吞咽障礙的人來說極易噎到嗆到，而危及生命
猜猜我是誰?
碧裝束裹三角尖
玉帶一縷腰間纏
未解羅裳清香送
【當心!這類人群吃粽子,可能有生命危險!】無限誘惑在里邊
聰明如你，肯定猜出啦
答對啦就是粽子！
萬水千山“粽”是情
一說到端午節的標配非粽子莫屬
這道傳統美食深受大家喜愛
但粽子的主要食材是糯米黏度高、不易消化，含過多的脂肪、鹽、糖且缺乏纖維質
對于有吞咽障礙的人來說極易噎到嗆到，而危及生命
吞咽障礙是指由于口腔、咽喉、食管等器官結構和(或)功能受損，不能安全有效地把食物輸送到胃內的過程

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吞咽障礙有兩種類型
1.生理性吞咽障礙
源于年齡增長導致的呼吸功能、咳嗽反射、肌肉協調能力等身體機能退化。
2.病理性吞咽障礙
多由特定疾病導致，如腦卒中、帕金森（晚期）、老年癡呆癥（晚期）。數據顯示，腦卒中患者中，吞咽障礙的發生率高達64%~90% 。
吞咽障礙
如果不能及時發現并正確處理
可能導致營養不良、抵抗力差
吸入性肺炎
甚至窒息等不良后果
對于吞咽困難患者的飲食管理
首先我們要確定
患者是否要插鼻飼管維持營養
然后考慮經口進食
是否要作體位和食物性狀改變
如果吞咽器官生理功能異常
則要考慮是否需間接訓練
及吞咽手法的介入
餐具選擇
給患者喂食，應選用羹面小、淺，柄長的匙羹，方便喂食。抓握能力弱的患者可選用手柄粗的餐具，便于抓握穩妥。
食物的選擇與調配
保證先易后難，為患者選擇容易吞咽食物。

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進食體位與姿勢
1.吞咽姿勢的改變可以改善或消除吞咽時的誤吸情況，總有效率高達75%~80% 。
①進食能自理者，病情允許，協助下床進食，且進食要坐直進食，上身前傾，偏癱患者可以選擇有扶手的椅子。
②不便下床或不能自理者，應將床頭搖高。
③臥床不能坐起者，協助采取側臥位或仰臥位（頭偏向一側），并予適當支托。
2.選擇適宜患者吞咽的每次攝入量。建議先以少量嘗試（稀液體1~4ml），酌情增加。
3.進食速度。首先，避免兩次食物重疊入口。其次，咽期啟動延遲或咽縮肌無力患者，可選擇小食團、慢速度、多次吞咽。
4.安全進食的代償方法：
①點頭樣吞咽：會厭谷是另一處容易殘留食物的部位，當頸部后屈時會厭谷變得狹小，殘留食物可被擠出，繼之，頸部盡量前屈，形似點頭，同時做空吞咽動作，便可去除殘留食物。
②側方吞咽：讓患者轉頭或傾斜頸部，同時吞咽，可除去梨狀隱窩部的殘留食物。
注意事項
1.意識不清、疲倦或不合作者切勿喂食。
2.高度警惕患者發生隱性誤吸。
3.避免或加倍小心進食以下食物：松脆、需咀嚼、有骨、混合質地的食物。
4.進食前后，清潔口腔與咽部的痰液及分泌物，進食完成后體位引流、輔助排痰政策

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