高血壓患者如何避免主動脈夾層破裂?

主動脈夾層 , 是心血管疾病中死亡率最高的疾病之一 , 高達50%以上 , 內科治療只能是止痛和對癥治療 , 并沒有什么好的辦法 。
一部分患者會自己愈合 , 一部分患者主動脈夾層破裂 , 基本無法搶救 。
近期 , 林小姐突發胸痛4小時 , 沒有既往的病史 , 也沒有抽煙喝酒的嗜好 。 由于一開始突發胸痛沒有放在心上 , 到后來越發忍受不住就去了醫院就診 , 醫生檢查過后說是突發性的冠狀動脈自發性夾層 。
要求林小姐馬上入院治療 , 如果有延誤就會有性命危險 。 你是否有這樣的疑問 , 什么是突發性冠狀動脈自發性夾層?這種疾病對身體有什么危害?為什么一旦突發就要馬上入院搶救呢?下面我們來看一下 。
高血壓患者如何避免主動脈夾層破裂?
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01一種撕心裂肺的痛“主動脈夾層” , 身體出現這幾種癥狀 , 不要猶豫
高血壓患者如何避免主動脈夾層破裂?】什么是主動脈夾層
主動脈夾層是指主動脈腔內血液從主動脈壁中層病變引起的主動脈內膜破裂 , 血液流入動脈壁中層使中膜分離 , 沿主動脈長軸方向擴展 , 形成真假兩腔分離狀態 。
血液在中層內可以引起大的血管撕裂 , 甚至引起心臟端撕裂 , 主動脈瓣反流 , 冠狀動脈開口撕裂 。 本病每年發導致或者心肌梗塞 , 中風 , 死亡等等 。
病率每百萬人口5-10例 , 高峰年齡為50-70歲 , 男女比例約為2~3:1 , 近7成在急性期死于心臟壓塞、心律失常等等 , 因此早期診斷和治療非常必要 。
高血壓患者如何避免主動脈夾層破裂?
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02一旦發生主動脈夾層應該如何處理
一旦發現了主動脈夾層 , 應立即絕對臥床休息 , 強效鎮靜與鎮痛 , 必要時冬眠治療 。
迅速將收縮壓降至小于100-120mmHg或者更低 , 將心率降至60-70次/分 , 并監測血壓、心率、心律的變化及血流動力學有無改變 。
如果是升主動脈夾層 , 特別是波及主動脈瓣或心包內有滲液者 , 應急診外科手術治療 。
如果是降主動脈夾層 , 急性期病情進展迅速 , 病變局部血管直徑大于等于五厘米或有血管并發癥者 , 應爭取介入治療植入支架 。
夾層范圍不大 , 無特殊血管并發癥時 , 可試行內科藥物保守治療 。 如保守治療不佳 , 應立即行介入或手術治療 。
03主動脈夾層撕裂的病因
1、高血壓:血壓越高 , 對內膜沖擊力、剪切力越大 。 有研究表明 , 波動性血壓風險高于持續性高血壓 。
2、動脈硬化:成為潰瘍后 , 血從潰瘍沖到中膜層 , 引起夾層 。
3、先天性血管疾病 。
4、遺傳性疾?。喝珩R凡氏綜合征 , 即血管壁本身發育不全 。
5、感染性與免疫系統疾?。喝缑范?。
6、醫源性操作 。
7、外傷 。
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04哪類人容易得主動脈夾層
主動脈夾層的高危人群主要是動脈硬化和高血壓患者 。
體重較差和血壓控制較差的高血壓患者 , 如接受情緒因素 , 疲勞和其他易感因素 , 可能導致動脈內膜破裂 , 導致血液在內膜和外膜之間流動 , 形成主動脈夾層 。
建議主動脈夾層患者應到附近醫院就醫 , 并在醫生指導下進行適當的診斷和治療 , 以挽救生命 , 延長生存期 。
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05高血壓患者應該怎樣避免主動脈夾層的發生
1、高血壓患者一定要進行長期、規律、嚴格的血壓監測 。 堅持服藥 , 以將血壓控制在正常的范圍內 。