健身|當肌酐處在高限附近時,腎功能是否真的受損了?

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健身|當肌酐處在高限附近時,腎功能是否真的受損了?

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肌酐(creatinine , Cre) , 化學式是C4H7N3O , 是肌肉在人體內代謝的產物 , 主要由腎小球濾過排出體外 。 每20g肌肉代謝可產生1mg肌酐 , 在肉類食物攝入量穩定時 , 身體的肌肉代謝又沒有大的變化 , 肌酐的生成就會比較恒定 。

血中肌酐來自外源性和內源性兩種 , 外源性肌酐是肉類食物在體內代謝后的產物;內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物 。

血液中的肌酐值
【健身|當肌酐處在高限附近時,腎功能是否真的受損了?】血肌酐國際標準值:44-133ummol/L
不同年齡性別血肌酐正常值:
男 53~106 μmol/L(0.6~1.2mg/dL);
女 44~97 μmol/L (0.5~1.1mg/dL);
小兒:24.9~69.7μmol/L 。
腎臟病初期
腎小球受到損傷最開始的表現往往是蛋白尿 , 此時腎功能正常 , 血肌酐也不高 。 這個階段只要積極治療 , 大部分腎臟病初期是可以得到緩解和治愈的 。
腎臟病加重
如果沒及時發現 , 長期尿蛋白會逐漸導致腎小球硬化、腎間質纖維化 , 使一部分腎小球喪失功能 , 殘余的腎小球不能很好地濾過肌酐 , 導致血肌酐升高 。
腎臟病惡化
隨著血肌酐逐漸升高 , 腎功能逐漸惡化 , 患者可能出現:
1. 高血壓、心衰、心血管等疾?。?br /> 2. 損傷血液系統出現貧血;
3. 傷及胃腸道、出現惡心、食欲降低等現象 。
肌酐有兩個個體差異需注意
1. 大魚大肉會影響肌酐的數值 , 檢查前一定要注意飲食;
2. 肌酐值 , 有的人高 , 有的人低 。


肌酐值低
1.小孩、老人等肌肉量少的人群;
2.孕婦血容量增加;
3.營養不良、糖尿病早期 。


肌酐值高
1.壯年男性肌肉量高;
2.肥胖患者;
3.伴有高血壓、感染、腎灌注不足 , 接觸腎毒性物質 , 血肌酐值容易暴增 , 但是腎功能還是可以達到有效恢復 。


那么 , 當肌酐處在高限附近時 , 怎么才能確定腎功能是否真的受損呢?
可以看其它指標如腎功能檢查中更靈敏的指標胱抑素C , 以及腎小球濾過率這個評價腎功能的“金指標” 。 做到準確把握腎功能 , 避免耽誤治療、過度治療 。
1.胱抑素C:不受年齡、性別和其他生理因素的影響 , 且能早期(Ccr≥90ml/min)篩查出腎臟受損 , 是反應腎功能的理想指標 。
2.腎小球濾過率:健康人GFR在125 mI/min/1.73m2左右 。腎病患者隨著病情的進展 , GFR逐漸降低 , 并出現各種癥狀 。


生活中要如何正確降肌酐呢?
1.控制對鹽的攝入
2.多食用新鮮瓜果和蔬菜 , 肌酐高尤其要選用富含維生素B2 , 維生素A , 維生素C的食物
3.合理攝入優質蛋白
4.避免攝入有害物質、保健品及腎毒性藥物和食物等