1. 首頁 > 健康養生 > >

乙肝并非只傷肝，肝外表現了解下！

健康知識養生常識

很多人乙肝是一個肝臟疾病 ， 主要表現就是肝臟的損傷 ， 引起肝硬化及肝癌 。 實際上 ， 很多乙肝患者會合并有乙肝相關的肝外表現 。 經常遇到這樣的咨詢：
大夫 ， 你看我的皮膚有濕疹 ， 這個跟乙肝有關系嗎？
大夫 ， 我的脖子上長了個紅點 ， 這個是乙肝引起的嗎？
大夫 ， 我的膝關節疼 ， 跟乙肝有關系嗎？
這些情況 ， 在臨床很長見 ， 有大部分患者確實與乙肝病毒的感染有關 。
今天我們來了解一下乙肝病毒感染的肝外表現 。
乙肝并非只傷肝，肝外表現了解下！
文章圖片
以往 ， 人們認為肝炎病毒尤其是乙肝病毒只能在人體的肝細胞中繁殖復制 。 近年來隨著檢測方法的進展 ， 發現乙肝病毒還可以感染人體肝臟以外的一些組織 。
可以這么說 ， 乙型肝炎是一種全身性疾病 ， 可出現肝外多系統病變 。
這主要由于乙肝表面抗原抗體相結合形成的免疫復合物 ， 沉積在肝外多種組織造成組織損害 。
乙肝并非只傷肝，肝外表現了解下！
文章圖片
乙肝病毒感染常見的肝外表現有
（1）關節炎：在急性乙肝前驅期 ， 約20%～40%的患者發生關節痛或關節炎 ， 這種情況常被忽視 。 受累的關節常為單個 ， 也可以多個 ， 以腕、肘、膝關節多見 ， 無劇烈疼痛 ， 與游走性風濕性關節炎頗相似 。
（2）皮膚病變：其特點是在關節癥狀出現不久 ， 半數病人可有皮膚改變 ， 從紅斑到丘疹或淤斑 ， 最后發展成為血管神經性水腫 。 慢性乙肝則可出現結節性紅斑等 。
乙肝并非只傷肝，肝外表現了解下！
文章圖片
（3）心血管病：可出現心肌炎、心包炎；可侵犯動脈血管而發生結節性動脈周圍炎 ， 此病可發生于肝炎前、肝炎期間或肝炎后 。
（4）腎臟病變：較多見 ， 早期出現蛋白尿、血尿 ， 甚至出現顆粒管型 ， 形成免疫復合物腎炎 ， 起病時 ， 以腎炎表現為主 ， 一段時間又轉為以腎病表現為主 ， 無一定規律可循 。
（5）消化系統：肝炎早期胃腸黏膜可出現炎性改變 ， 故有上腹不適、惡心、嘔吐等 。 慢性肝炎常出現腸壁黏膜水腫 。 此外 ， 膽管炎、膽囊炎也很常見 ， 還多見于急性水腫性胰腺炎 。
乙肝并非只傷肝，肝外表現了解下！
文章圖片
（6）血液系統：急性乙肝常有不同程度的血象改變和骨髓再生不良 ， 肝炎 ， 后可發生再生障礙性貧血 ， 男多于女 ， 病情進展較快 。
【乙肝并非只傷肝，肝外表現了解下！】由此可見 ， 乙肝病毒不僅有明顯的嗜肝性 ， 還有泛嗜性 。 這就提醒人們在診治乙肝的同時 ， 要注意有無其他器官組織的損害 。 在診治其他疾病時 ， 也要考慮到是否與肝炎病毒感染有關的并發癥 ， 以防誤診漏診 ， 延誤治療 。