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肝衰來的猝不及防 。
小芬今年二十出頭 , 由于氣溫變化 , 一不小心便感冒了 , 本想靠著自身免疫力扛過去 。 然而身體的難受感令她十分難以忍受 , 她翻找了家中的藥箱 , 發現了泰諾和芬必得都可以治療感冒 。
想要讓療效更好一點的她 , 一起服用了兩種藥物 。 然而在服藥后沒多久 , 小芬就出現了惡心、嘔吐癥狀 , 吐到后面小芬直接昏迷了過去 。 家人緊急將她送到醫院救治 , 隨后小芬被確診服藥不當而誘發的肝衰竭 , 被送進了ICU 。
這個結果令小芬的父母難以接受 , 好好的孩子怎么吃點感冒藥就導致了肝衰竭?
?一、為何泰諾和芬必得一起吃 , 會導致小芬肝衰?
泰諾和芬必得都是常見的感冒藥 , 小芬服用過后導致了肝衰 , 還住進了ICU , 而要說到肝衰的原因 , 這就得從泰諾和芬必得的成分說起
泰諾的成分主要有乙酰氨基酚、偽麻黃堿、右美沙芬以及氯苯那敏等 , 一般用于治療感冒引起的發熱、鼻塞、咳嗽以及頭痛等癥狀;芬必得包含了硬脂酸、聚乙烯吡咯烷酮、淀粉等成分 。 一般用于緩解關節痛、肌肉痛、頭痛、牙痛以及痛經等中度疼痛 , 也可以用于感冒所致的發熱 。
一般情況下 , 正常劑量服用泰諾和芬必得并不會誘發肝損傷 。 而小芬之所以出現了肝損傷 , 很可能是超量服用所致 。 因為泰諾內含有的乙酰氨基酚在進入肝臟時 , 會產生化學物質N-乙酰對位苯醌亞胺 , 該物質在正常攝入量時很快會代謝排出體外 , 不會損傷肝臟 。 但攝入過量的情況下 , N-乙酰對位苯醌亞胺的量超過肝臟能負荷的量時 , 自然會誘發肝臟損傷 。
再加上大量服用泰諾的同時 , 還服用芬必得會促進N-乙酰對位苯醌亞胺產生 , 進一步增加對肝臟的損傷 。
簡單點來說 , 小芬住進ICU的原因主要有過量服用藥物導致肝損傷所致 。
?二、中國藥物性肝損傷情況嚴重 , 遠超歐美
我國出現肝損傷的病例十分多見 , 小芬并非唯一一個 。 一度 , 我國因藥物所致的肝損傷甚至高過歐美國家 。
中國科學家團隊在國際學術期刊《胃腸病學》發表的論文顯示 , 我國大陸地區308家醫院25927例藥物肝損傷的患者分析后發現 , 保守估算我國每年藥物所致的肝損傷發病率可達到23.8/10萬 , 該數值遠超西方國家的1/10萬~20/10萬 ,
而在我國肝損傷的患者中 , 急性的占比可達到87% , 13%為慢性藥物性肝損傷 。 所有的藥物性肝損傷患者中 , 40~59歲年齡段的人群最為多見 , 男性占比達到了一半以上 。 出現藥物性肝損傷后 , 會導致嚴重的不良后果出現 , 甚至會威脅生命安全 。
研究人員在此次的分析中發現了280個肝衰竭、2個肝移植以及102個死亡病例 , 特別是一些本身肝功能不好的人群 , 用藥后出現嚴重后果的風險會大大增加 。
無論是小芬這個鮮活的例子 , 還是這些數據都表示 , 為了我們肝臟的健康 , 藥物不能亂吃 。
?三、不想肝臟受損 , 這4類藥少碰
想要保護自身的肝臟健康 , 日常的用藥一定要慎重 , 在用藥前需要有專業醫生指導 , 下述的這4類特殊藥物 , 更加需要警惕 。
?非甾體抗炎藥物
非甾體抗炎藥物比較常見的有阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬、吡羅昔康等 , 這些藥物進入體內后可能誘發1~10%的輕度肝臟損傷 , 還有部分可能會誘發膽汁淤積 。 這是由于藥物中的部分成分可以導致N-乙酰對位苯醌亞胺產生 , 從而對肝臟造成一定傷害 。
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