因為有一項研究 , 曾經報道過 , 在隨訪20萬例高血壓患者之后發現 , 心率在每分鐘60~79次的患者 , 他們的平均血壓水平控制得最好 , 達標率最高 。
如果超過這一數值會怎么樣呢?
如果在醫院診室里測量 , 心率超過80次/分的話 , 先別著急 , 這很有可能是比較害怕醫院的環境 。
建議在家里進行心率自測 , 如果心率并不高 , 不超過75次 , 那么只需要定期復查就可以 。
如果仍然超過了每分鐘75次 , 說明心率水平還是比較高的 , 那么除了控制血壓之外 , 還要積極控制心率了 。

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具體來說該怎么辦呢?
三、如何降低心率?
其實 , 降低心率并不是一件容易的事情 , 因為心率根本就不受我們控制 。
心率是心臟跳動的次數 , 我們沒有辦法通過“思維”讓心臟快點跳 , 也沒有辦法讓心臟跳得慢些 。 心率可不像呼吸頻率一樣 , 那么好控制 。
但是 , 這并不代表我們毫無辦法 。
最重要的就是 , 改善自己的生活方式 , 不要久坐、不要吃太多鹽 , 也不要抽煙、喝酒 , 而且在生活中最忌諱咖啡和濃茶 , 這些都會導致上面所提到的交感神經興奮 , 讓心臟跳得越來越快 。

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增加體育運動:有氧運動 , 積極控制體重 , 也都是一些好的方法 。
總結一下 , 最好的控制手段是這些:
1.不要久坐 , 增加運動量 。
2.不應該抽煙、喝酒 。
3.控制食鹽 , 每天不要吃得太咸 。
4.最容易忘記的就是咖啡和濃茶 , 最好管住嘴 。
當然 , 如果控制生活方式也沒有讓心率降下來 , 別著急 , 還有很多藥物可以選擇 , 比如:在臨床當中醫生首選的就是β受體阻滯劑 , 例如普奈洛爾、美托洛爾等 , 這些都可以在降低血壓的同時保護心臟 , 讓心率降下來 。
但是要謹記 , 這些藥物不要隨意使用 , 是藥三分毒 , 要在醫生的指導下使用 。

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總結 。
對于高血壓患者而言 , 千萬不要只看血壓 , 其實在降低心率的同時 , 血壓也會相應地降低 。
最佳的高血壓心率其實是64~79次之間 , 如果超過了80次 , 最好還是小心一些 , 看看能不能努力把血壓控制下來 。
控制心率的方法也很多 , 最重要的就是積極改善自己的生活方式 , 能不吃藥就不吃藥 。 但是 , 如果有必要也應該及時去看醫生 , 根據醫生的建議選擇用藥 。
參考文獻
【高血壓患者請注意,最佳心率已確定。醫生:每分鐘超過80次就要治】[1]施仲偉.中國高血壓患者心率管理多學科專家共識(2021年版)[J].中國全科醫學,2021,24(20):2501-2507+2519.

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