肥胖是困擾人類健康的日益嚴重的重大公共衛生問題 。最近 , 肥胖成為重癥甲流高危因素的事實也讓人們對這個問題更為關切 。近年來國際上對肥胖癥的病因研究提出了新的觀點 , 認為不合理的飲食破壞腸道菌群結構 , 引起全身性的、低度的慢性炎癥是導致脂肪過度積累并造成糖尿病、冠心病等疾病的主要誘因 , 同時 , 也會使患者對其他各種疾病的易感性提高例如結腸癌和重癥甲流 。科學家不禁猜測 , 肥胖與大腸桿菌之間 , 會不會也存在一些關聯 。
2004年以來 , 隨著國際上一系列的研究論文發表 , 腸道菌群與肥胖的關系逐步浮出水面 , 日漸清晰 。現有證據表明 , 腸道菌群可以控制動物的脂肪代謝、引發全身性的低度慢性炎癥 , 從而導致肥胖癥和胰島素抵抗的發生 , 而且這種致病作用遠遠大于動物自身基因缺陷對發病的貢獻 。另外 , 最新研究表明 , 飲食結構是決定腸道菌群組成的最重要的因素 。因此 , 通過改變飲食結構 , 可以讓引起肥胖、糖尿病、冠心病的菌群結構恢復正常 , 從而為預防、緩解甚至逆轉這些疾病帶來新的希望 。
家醫編輯從《長江日報》的消息獲知 , 在不久前美國麻省理工學院舉行的2012國際遺傳工程機器大賽中 , 武漢大學跨學科團隊“利用大腸桿菌高效減肥”項目斬獲銀牌 。
國際遺傳工程機器大賽由美國麻省理工學院2003年創辦 。本屆比賽共有來自全世界40多個國家的194支隊伍參加 。武漢大學學子組成“WHU_China”團隊 , 來自生命科學、數學統計及計算機等多個專業 。
在全球評委面前全英文陳述 , 生命與科學學院大四學子王博祥是演講人之一 。他介紹 , 他們瞄準“大腸桿菌” , 希望解決日益嚴重的肥胖問題 。設計并合成特殊啟動子 , 使得大腸桿菌能感知外界脂肪酸、葡萄糖的濃度 , 一旦吃進高卡路里的食物 , 就能啟動大量消耗 , 不會囤積脂肪 , 同時通過基因改造 , 改變大腸桿菌本身的代謝 , 將脂肪酸、葡萄糖都轉化成蔬菜重要成分之一的纖維素 , 說白了 , 吃進去的是肉 , 卻變成了“草” 。
王博祥說 , 老外評委聽完陳述后直呼“哇哦”、“有趣極了”、“真棒” 。據介紹 , 目前 , 銀牌是武漢地區高校參加該賽事最好成績 。
這個技術看起來貌似很先進 , 其實在武漢大學的團隊之前 , 全世界已經有很多此類的研究了 。
首先 , 要介紹一下神奇的腸道菌群 , 人體和菌群構成了一個微妙的“生物圈” , 它們互相制約達到平衡 。我們體內有很多的微生物 , 不過遺憾的是 , 我們不清楚它們每一個“種群”各自在做些什么 。
【“大腸桿菌減肥法”:減肥的新武器】2004年 , 美國華盛頓大學(圣路易斯)的杰夫戈登教授領導的實驗室在美國科學院院刊上發表論文(PNAS , 101:15718)指出腸道菌群可以直接調控動物的脂肪代謝基因的活動 。他們是研究腸道菌群誘發肥胖的領先實驗室之一 。他們一系列的工作表明 , 腸道菌群作為一種“內化了的環境因子” , 可以直接調控動物的脂肪合成與存儲相關基因的表達 , 從而扭曲動物的能量代謝 , 使其向過度合成和存儲脂肪的方向發展 , 最終導致肥胖的形成 。
在2006年12月的自然雜志(NATURE)中的一份報告 , 說明肥胖者和消瘦者腸道中的微生物族群是不同 , 而當肥胖者體重減輕後 , 其腸中的菌群會轉變成與消瘦的人一樣 , 這表明肥胖者可能有特定的微生物族群 。
另一項發表在科學轉化醫學(Science Translational Medicine , Vol 1 Issue 6 6ra14: www.sciencemag.org , “The Effect of Diet on the Human Gut Microbiome: A Metagenomic Analysis in Humanized Gnotobiotic Mice”)的新研究 , 讓我們對這個領域的了解更向前邁一大步 。該研究顯示 , 人體腸道微生物可以成功地轉移到腸道無菌的老鼠中 , 而這個腸道微生物群可以經 由母親繁衍給后代 。這項由華盛頓大學醫學院Peter Turnbaugh所領導的研究團隊還說明 , 這種腸道微生物群可以迅速 , 重復的來回轉變 , 如果飲食從豐富的植物多醣及低脂肪改變成高脂肪及高糖的西方飲食 。
2007年 , 法國醫科院Cani、Burcelin等人與英國等國科學家合作 , 連續發表2篇論文(Diabete , 56:1761; Diabetologia , 50:2374) , 對肥胖癥患者體內的慢性炎癥的起因做了深入研究 , 得出結論:肥胖者體內的慢性炎癥是腸道菌群結構失調引起的 。
在2008年4月Beneo Group所籌辦的一次科學研討會 , University of Reading的Kieran Touhy博士也指出 , 肥胖老鼠腸中的雙歧桿菌(bifidobacteria)的量顯著低于消瘦的老鼠 。
而上海交通大學、中科院營養所和國家人類基因組南方中心的一項最新研究結果更為這個新學說提供了新的有力的證據 。他們把高密度脂蛋白基因被破壞、先天患有輕度糖尿病的小鼠與基因完好的對照小鼠 , 分別都飼喂植物性飼料和含有大量動物脂肪、模擬現代人的飲食結構的高脂飼料 , 一共有4組動物 , 分別是“好基因+好飼料;壞基因+好飼料;好基因+壞飼料;壞基因+壞飼料” , 并用最新的高通量測序技術和模式識別方法分析了各組動物的腸道菌群結構變化 。
結果發現 , 飲食是決定腸道菌群組成的主要因素 。同樣基因型的小鼠 , 植物飼料和高脂飼料喂養時 , 菌群結構相差約60% , 飼養在植物飼料上的不同基因型的小鼠 , 菌群結構相差只有不到12% , 飼養在高脂飼料上的兩種小鼠的菌群結構差別則更小 , 幾乎看不出來了 。
該項目的主持人 , 上海交大趙立平教授指出 , 由于我們來不及消化和不能消化的食物最終會進入大腸 , 培養生活在那里的腸道菌群 , 因此 , 我們的飲食結構與腸道菌群組成關系就是最為密切的 。通俗點說 , 吃什么飯 , 就養什么菌 。
在趙立平教授看來 , 控制體重就要從改變菌群做起 。
我們的飲食觀已由“充饑溫飽型” , 走到“美味享受型” , 現在是向“養生保健型”轉變的時候了 。現在的“美味享受型”飲食觀 , 一味的只強調“嘴”和“胃”的快感 , 而不顧這些美食對自己健康的破壞 , 實在是到了必須摒棄的時候了扶持保護腸屏障的有益腸道菌 , 壓制和清除腸道內的“條件致病菌” , 清除體內慢性炎癥 , 是控制體重、預防和治療肥胖、糖尿病、冠心病等代謝性疾病的關鍵 , 而且對預防衰老和癌癥等疾病也有效果 。
要做到這一點 , 可以從4個方面著手:
1)吃“全”:就是盡量吃全糧 。
要多吃富含膳食纖維的糧食 , 例如蕎麥 。這部分在日常進食量中要占到60%以上;新鮮蔬菜占到30%;葷腥類不高于10% 。要少吃 , 甚至不吃大米和白面(尤其是精粉) 。
什么樣的糧食可以吃?煮粥時熬得時間再久也不會變稠、發粘的糧食是最好的 。
糧食最好是沒有加工過的籽粒 , 直接煮或者蒸著吃 。蔬菜最好不要高溫加工 , 以生吃 , 煮和蒸為最好;做菜一定要少放油 , 而且最好用橄欖油或者山茶籽油;肉類應該先在清水中煮沸20分鐘 , 然后撈出 , 洗凈 , 再放入清水中慢火燉 , 最好只喝湯 , 不吃肉 。
不要吃太甜的水果 。
2)吃“涼”:如果要吃白面和大米 。最好吃涼的 。這是因為煮熟的淀粉放涼后 , 淀粉會結晶 , 成為人不好消化 , 而腸道菌群可以發酵的“抗性淀粉” , 有利于培養友好的腸道菌 。
大米的做法:先用很多水煮 , 快要開花時 , 撈出來 , 再放到籠屜里蒸熟 。然后放到冰箱里冷藏一晚上 。用前可以加開水泡熱吃 , 但注意米的溫度不能超過70° , 否則 , 結晶態的淀粉可能再次解鏈 , 就成了會使血糖馬上升高的普通淀粉了 。
3)吃“苦”:苦瓜等苦味的蔬菜具有微弱的殺菌作用 , 尤其對喜歡動物性營養的條件致病菌具有抑制作用 。生吃苦瓜 , 可以迅速減低條件致病菌的數量 , 消除體內的慢性炎癥 ??梢悦款D飯生吃一根苦瓜 , 最好餐前吃 。
喝苦丁茶、蓮心茶 , 吃苦味的柚子等都有類似的效果 ??梢愿鶕约旱南埠眠x用 。
4)吃“少”:每次吃飯 , 以剛剛感到不餓了為最好 。不要吃到撐得胃脹的地步 。
要知道 , 我們現在吃進去的食物遠遠超過我們自身的需要 。多余的部分一方面養了大量的讓我們生病的腸道菌 , 另一方面 , 作為脂肪存在了體內 , 成了代謝負擔和健康、美麗的殺手 。
如果你能按照以上原則管理自己的飲食 , 相信一定會恢復和保持健康 。
當然 , 最好的做法 , 是分析一下你的菌群結構、整體代謝以及免疫狀況 , 然后更加有針對性的設計“量身定做”的專用食譜 。
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