有沒有被誤診為“心肌缺血”？看完這篇科普總算明白了！( 二 ) _健康小知識

所以不能單純看一份心電圖，不問三七二十一就說是心肌缺血。
四、冠脈CT和冠脈造影是診斷心肌缺血最準確的檢查？

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有人說那我冠脈CT和冠脈造影不是能看到血管里面嗎？不是能看到血管有沒有狹窄嗎？
那么冠脈CT和冠脈造影就能直接診斷心肌缺血？
也不能！
冠脈CT和冠脈造影，指南看到血管有沒有斑塊，以及斑塊的大小，狹窄的程度。也就是只能診斷有沒有冠心病，但不能診斷有沒有心肌缺血。
一般診斷心肌缺血，是靠運動試驗，也就是在跑步機上做心電圖，看看有沒有改變，如果運動試驗是（+）的，那么要考慮心肌缺血。或者是通過心肌核素這種檢查來判斷有沒有心肌缺血。

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當然了，這兩種檢查，要么很多醫院已經不開展了（運動試驗），要么很多醫院還沒有開展（心肌核素）。所以現在判斷心肌缺血需要結合患者的心絞痛癥狀，結合患者的病史，結合患者的高危因素，結合患者的心電圖，尤其是心電圖的動態改變。我們才能診斷心肌缺血！