顛覆!柳葉刀:少吃鹽沒啥用,無法降低心衰患者死亡風險!( 二 )


顛覆!柳葉刀:少吃鹽沒啥用,無法降低心衰患者死亡風險!
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組間復合結局、全因死亡率、心血管相關住院、心血管相關急診的區別不過 , 在干預期間 , 低鈉飲食組的生活質量評分有了明顯改善 , 患者的堪薩斯城心肌病調查問卷(KCCQ)評分的增加高于常規護理組 。 根據基線調整后 , 12個月干預結束的低鈉飲食組KCCQ綜合評分增加了3.38分 , 臨床總結得分增加了3.29分 , 身體極限評分增加了3.77分 。 此外 , 干預后 , 兩組間的NYHA心功能等級產生了統計學差異 , 低鈉飲食組比常規護理組更有可能改善一個NYHA等級 , 即降低膳食鈉的攝入能讓患者的心力衰竭程度得到持續改善 。
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兩組間生活質量評分及心衰程度等級變化本研究的第一作者JustinAEzekowitz教授表示 , 我們不能像之前那樣認為 , 減少鈉鹽攝入量能降低所有心臟病患者的住院或死亡風險 , 只能說這一做法能夠提高心衰患者的整體生活質量 。 雖然心臟病相關的臨床結果沒有顯著變化 , 但科學家認為 , 繼續堅持建議心衰患者控制鈉鹽攝入量仍是利大于弊 。
不過 , 本研究也存在一定的局限性 , 包括沒有對患者采用盲法導致偏倚的存在、沒有收集患者尿液或其他生物標志物的數據、干預和隨訪的時間有限等等 。 但研究者也將進一步對參與者進行為期24個月和5年的隨訪 , 以確認減少飲食鈉攝入是否能維持長期的健康益處 。
參考資料:
[1]TanM,HeFJ,WangC,MacGregorGA.Twenty-Four-HourUrinarySodiumandPotassiumExcretioninChina:ASystematicReviewandMeta-Analysis.JAmHeartAssoc.2019Jul16;8(14):e012923.doi:10.1161/JAHA.119.012923.Epub2019Jul11.PMID:31295409;PMCID:PMC6662145.[2]EzekowitzJA,Colin-RamirezE,RossH,EscobedoJ,MacdonaldP,TroughtonR,SaldarriagaC,AlemayehuW,McAlisterFA,ArcandJ,AthertonJ,DoughtyR,GuptaM,HowlettJ,JafferS,LavoieA,LundM,MarwickT,McKelvieR,MoeG,PandeyAS,PorepaL,RajdaM,RheaultH,SinghJ,TomaM,ViraniS,ZierothS;SODIUM-HFInvestigators.Reductionofdietarysodiumtolessthan100mmolinheartfailure(SODIUM-HF):aninternational,open-label,randomised,controlledtrial.Lancet.2022Apr9;399(10333):1391-1400.doi:10.1016/S0140-6736(22)00369-5.Epub2022Apr2.PMID:35381194.返回搜狐 , 查看更多
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