醫生|關于散瞳，這些要懂醫學

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——戰支醫學中心“全國愛眼日”系列科普（5）

雙澤茹夏麗萍，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），眼科
醫學科普中心劉燕/崔彥編輯
【醫生|關于散瞳，這些要懂】

散瞳是通過滴入一種特殊藥物來擴大瞳孔的眼部檢查方法。散瞳常用滴眼液的方式完成，藥物能麻痹虹膜中的瞳孔括約肌，該肌肉起到收縮瞳孔的作用，被麻痹后表現出瞳孔散大情況，人們也將這類藥物稱為散瞳藥。
人們為何要做散瞳檢查？
進行散瞳檢查，醫生可以看到瞳孔擴大后的眼底情況，包括視網膜、視神經、血管等，通過觀察這些部位可發現一些潛在問題，如黃斑變性、糖尿病視網膜病變等。散瞳還可以放松眼內肌肉，減少晶狀體對近視度數測量的影響，進而提高驗光的準確性。當然，是否需要散瞳，驗光醫生需根據具體情況進行判斷，并非每次驗光都需要散瞳。

散瞳檢查方法
散瞳檢查一般需要15~30分鐘，醫生會滴入散瞳劑來擴大瞳孔。患者可能會感覺到光線變亮、眼睛干燥、遠近焦距模糊等不適癥狀，這時不要著急，這些癥狀為散瞳后正常現象。
散瞳分為快速散瞳和慢速散瞳。
快速散瞳一般使用復方托吡卡胺滴眼液，每次一滴，每隔5分鐘點一次，共4次。每次點完藥后用手指壓迫淚囊區3~5分鐘并閉眼休息，最后一次點藥20分后驗光檢查，藥效持續6~8小時。
慢速散瞳一般使用阿托品滴眼液或者眼膏，有兩種用藥方式，第一種為每晚睡前用藥一次，連續6天，第7天做驗光檢查；第二種為每日點眼兩次，早晚各一次，連續3天后做驗光檢查。一般在21天后瞳孔恢復正常。

散瞳注意事項
散瞳檢查可能會導致頭暈、惡心、過敏等副作用，部分人群如高度近視者、青光眼患者、孕婦等不適合接受散瞳檢查。因此，在接受散瞳檢查前應該告知醫生自身狀況，遵循醫生建議。
（配圖來源于網絡）