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BMI≤24就不胖?錯

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近兩日，“身體質量指數”上了微博熱門話題榜，原博稱對成年人來說，身體質量指數（BMI）超過24為超重，超過28為肥胖，“24以上才需減肥” 。由于已是初夏，減肥是不少人關注的熱點，這一話題在近一周內在微博上被網友討論了一萬次 。

BMI≤24就不胖?錯

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然而，專家指出，雖然BMI常常被用來快速判斷一個人是否超重或肥胖，但有的時候也會失效 。除了“一目了然”的肥胖之外，在人群里還有一類“隱形肥胖者”——這些人不僅自己不覺得胖，連他們的親友也常常誤認為他們身材保持得不錯，但隱形肥胖其實是亞健康信號 。高個子的人由于不顯胖，更要當心隱形肥胖 。
BMI正常，不代表身體脂肪不超標
廣州市第一人民醫院內分泌科主任醫師王燕介紹，一直以來，人們總是關注體重指數BMI(體重/身高的平方)是否在標準范圍(20.0～23.9)內，一旦超重，就開始拼命減肥，卻忽視了盡管BMI正常，但身體脂肪比例已超過正常的情況 。也就是說，肌肉含量低，脂肪含量高 。
最近微博、微信熱轉的英國BBC紀錄片《關于減肥你應該知道的十件事》中，有一個身材勻稱的醫學采訪人員邁克爾正是這類“隱形肥胖者”的代表 。在這部紀錄片里，邁克爾看上去身材勻稱，健康良好，但其實不然 。和許多成年男性一樣，邁克爾的脂肪深藏在身體內部，叫做內臟脂肪 。
從影像學掃描結果可以看出，邁克爾的肝臟、脾胃全被脂肪包圍 。這些內臟脂肪不同于普通脂肪，它釋放出的化學物質，能夠損壞心臟周圍的動脈，導致心臟病 。同時，這些化學物質還會增加癌癥風險，位于肝臟附近的內臟脂肪，釋放出的化學物質很容易進入肝臟，影響肝臟清除血液中胰島素的能力，這就可能引發II型糖尿病 。
王燕指出，隱性肥胖實際上是身體發出的亞健康信號，盡管可能暫時沒有引發不良的身體狀況，但若任其發展，過量脂肪組織會導致雌激素和炎性因子異常增高，從而誘發脂肪肝、高血脂、高血壓、高血糖等慢性病 。因此，隱性肥胖不容小視 。
高個人不顯胖，更易成隱形胖子
【BMI≤24就不胖?錯】 王燕介紹，判斷是不是肥胖，不僅要看體重，還要看腰圍、腰臀比等，要想發現隱形肥胖，并不難，甚至沒有必要做體脂分析 。
一看體重指數，如果BMI>24~27.9屬超重，≥28為肥胖 。
二看腰圍，男性腰圍的正常值是85厘米以下，女性則是80厘米以下 。若腰圍達到或超過這一界限，即便體重指數正常，出現糖尿病、高血壓等慢性病的危險性也會比腰圍低于此界限者高2~3倍 。
三看腰臀比 。正常人的腰臀比一般<0.8 。若腰臀比>0.8，慢性病的危險性也會隨之增加 。
王燕提醒，個子高的人看上去不顯胖，他們更容易忽視隱形肥胖的危害 。全身肥胖者會嚴格控制飲食而使體重下降，隱形肥胖者要改變飲食結構和生活習慣，往往難度更大 。
專家支招：
減肥不能一味減飯量，還要減“油量”
發現自己隱形肥胖后，廣州一家公司的經理王先生很苦惱：怎么減肥？雖說常到酒樓吃飯，但說實在的，吃得真不算多??！每碟菜上來，也不過是蜻蜓點水般的吃兩口而已啊！要不就學學女明星吧，只吃菜，不吃飯！
這樣做對不對呢？王燕分析，很多隱形肥胖者認為，一定是由于飯吃得太多才胖的，那就先從減少飯量開始，其實，在健康的飲食結構中，碳水化合物本來就應占主導地位 。肥胖更多源于攝入過量脂肪類食品 。像王先生這樣，雖然每碟都只吃幾口，但八九個菜下來，其分量就不可小覷了 。
此外，王燕認為，烹調方式也是個問題 。酒樓講究色香味俱全，而這通常以大量使用食用油為代價 。很多市民住家飯吃的飯量比王先生還大，也沒見發胖，原因就在于家里炒菜油放的相對少些 。
所以，想減肥的市民，不用一味減少飯量，還應減少“油量” 。喜歡肉食的人，堅持一個原則，即“兩條腿的比四條腿的好，沒有腿的比有腿的好”，即禽類比豬、牛肉脂肪含量低，而魚類脂肪含量更低 。
王燕一直保持著良好的身材，她的一餐晚飯這樣安排：一杯牛奶，兩片黑面包，幾個水果 ?！爱斘野堰@個晚餐的圖發到微博上時，很多人都感嘆‘這也太健康、太清淡了’，其實，如果在三四十年前，這樣的晚餐最正常不過了，可到了現在，很多人無肉不歡、無‘油’不歡，難怪肥胖找上門來” 。她提醒，隱形肥胖者多留意自己的腰圍，如果“小肚子”越來越小，那就說明減肥達到效果了 。