51歲女性發燒咳嗽一天住進ICU,一查半邊肺沒了,檢出一窩耐藥菌

51歲女性發燒咳嗽一天住進ICU,一查半邊肺沒了,檢出一窩耐藥菌】網上咨詢的一個病人 , 51歲 , 之前除了有點貧血 , 16年生過布氏桿菌病 , 已經治愈 , 其他就沒什么基礎病了 , 住院之前突發感冒發燒引起劇烈咳嗽 , 伴有痰中帶血 , 到醫院急診看了以后 , 馬上安排了入住ICU , 診斷重癥肺炎 , 拍胸片發現左肺消失 , 生命垂危 , 血液里的氧含量已經低到威脅生命的地步 , 醫生緊急給做了氣管切開 , 插了管子進行機械輔助通氣 , 24天了還是風雨飄搖 , 僅略有好轉 , 時不時地仍有發熱 。
51歲女性發燒咳嗽一天住進ICU,一查半邊肺沒了,檢出一窩耐藥菌
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那左邊的肺到哪里去了呢?原來是肺里面查出來的一窩耐藥菌導致的 , 這些細菌包括鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌等桿菌 , 它們屬于機會致病菌 , 一般人不會感染 , 甚至有些寄生在我們咽喉部 , 但病人免疫力降低時 , 它們就會出來作怪 , 而且有個特點 , 那就是毒力不高但耐力很強 , 一般抗生素拿他們沒辦法 , 越是免疫力低的人 , 感染這些細菌越容易耐藥 , 越是除不掉 。 這位患者細菌不但感染了肺 , 而且把肺給爛透了 , 直接突破了肺的外表皮 , 也就是胸膜 , 在胸腔的內部化膿 , 產生了一個類似于化糞池的膿池 , 里面不斷的發酵產生毒素刺激人體發熱 , 也阻止了破口的愈合 , 肺被這樣膿液以及漏進來的氣體壓縮了60%-70% , 蜷縮了起來 。
51歲女性發燒咳嗽一天住進ICU,一查半邊肺沒了,檢出一窩耐藥菌
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治療上當地醫院已經非常到位了 , 不但插了管 , 用了很多抗生素 , 還從胸壁上打了洞 , 胸腔鏡伸進去吸了不少膿出來 , 據當地醫生給病人家屬的交代 , 說左肺表面有膿苔覆蓋 , 像是熔巖一樣 , 這個地方應該就是有氣體通過的破口了 , 這樣的破口即使是手術都難以修復好 。
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