中暑|猴痘嚴重嗎?有哪些臨床表現?有哪些傳播途徑?一起了解!

中暑|猴痘嚴重嗎?有哪些臨床表現?有哪些傳播途徑?一起了解!



近日 , 北京、廣州接連監測發現猴痘病毒感染病例 。
那么 , 猴痘嚴重嗎?有哪些臨床表現?有哪些傳染源?治療效果如何?能自愈嗎?一起了解!

認識猴痘
猴痘是一種由猴痘病毒(Monkeypox?virus , MPXV)感染所致的人獸共患病毒性疾病 , 臨床上主要表現為發熱、皮疹、淋巴結腫大 。
主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動物 。 靈長類動物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成為傳染源 。
傳播途徑
病毒經黏膜和破損的皮膚侵入人體 。
人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其他體液 , 或被感染動物咬傷、抓傷而感染 。
人與人之間主要通過密切接觸傳播 , 也可通過飛沫傳播 , 接觸被病毒污染的物品也有可能感染 , 還可通過胎盤垂直傳播 。 尚不能排除性傳播 。
預后良好
猴痘為自限性疾病 , 大部分預后良好 。 嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群 , 預后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發癥嚴重程度等有關 。

/ 易感人群 /
人群普遍易感 。 既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力 。


臨床表現
1
潛伏期5~21天 , 多為6~13天 。
2
發病早期出現寒戰、發熱 , 體溫多在38.5℃以上 , 可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀 。 多數患者出現頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結腫大 。
3
發病后1~3天出現皮疹 。 皮疹首先出現在面部 , 逐漸蔓延至四肢及其他部位 。
4
皮疹經歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結痂幾個階段的變化 。 皰疹和膿皰疹多為球形 , 直徑0.5~1厘米 , 質地較硬 , 可伴明顯癢感和疼痛 。
5
從發病至結痂脫落2~4周 。 部分患者可出現并發癥 , 包括皮損部位繼發細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等 。


/ 治療/
目前國內尚無特異性抗猴痘病毒藥物 , 主要是對癥支持和并發癥的治療 。


對癥支持治療
1
臥床休息 , 注意補充營養及水分 , 維持水、電解質平衡 。
2
體溫高者 , 物理降溫為主 , 超過38.5℃ , 予解熱鎮痛藥退熱 , 但要注意防止大量出汗引發虛脫 。
3
保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤 , 避免搔抓皮疹部位皮膚 , 以免繼發感染 。 皮疹部位疼痛嚴重時可予鎮痛藥物 。
并發癥治療
1
繼發皮膚細菌感染時給予有效抗菌藥物治療 , 根據病原菌培養分離鑒定和藥敏結果加以調整 。 不建議預防性應用抗菌藥物 。
2
出現角膜病變時 , 可應用滴眼液 , 輔以維生素A等治療 。 出現腦炎時給予鎮靜、脫水降顱壓、保護氣道等治療 。



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