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醫生|麻醉中途醒來是什么體驗？病人：生不如死，感受到醫生在剖開肚子( 二 )

醫生


這種現象在醫學上稱為“順行性遺忘” ， 人在麻醉藥物的作用下 ， 對發生的事情會出現短暫性地失去記憶 ， 但隨著藥物的排出記憶會恢復 。

臨床上使用的麻醉藥物作用時間都很有限 ， 一般在手術結束后就會失效 。 大部分的麻醉藥物會通過肝臟、腎臟、呼吸排出體外 ， 一些肝腎功能受損的人群 ， 藥物代謝的時間會有所延長 ， 但也會在幾小時內排干凈 。
常用的麻醉藥物技術都非常成熟與安全 ， 對于大腦發育完善的青壯年而言不會帶來威脅 。 但對于中樞神經尚在發育的兒童 ， 長時間、多次進行全身麻醉可能會對神經系統發育帶來一定影響 。
此外 ， 對于神經系統功能在逐步退化的老年人來說 ， 接受大手術之后自身的學習能力、記憶力等可能會出現一定程度的下降 。 這主要與老年人身體對藥物的代謝速度下降以及神經系統的反應性不同等因素相關 。
三、為什么手術后 ， 要不斷叫醒患者？經歷過手術的人相信都有這樣的體驗 ， 術后會對患者進行喚醒 ， 為什么不讓患者舒舒服服的繼續睡呢？
這是因為全麻手術會對呼吸帶來抑制 ， 患者在術后出現呼吸遺忘的幾率很大 ， 也就是睡著睡著就忘記呼吸了 ， 沒有及時喚醒可能會導致患者窒息 。

全麻術中使用到的麻醉主要包括有鎮痛藥、鎮靜催眠藥、肌肉松弛藥 ， 其中鎮痛藥具有很強的呼吸抑制作用 ， 該藥在術后患者疼痛感劇烈時也會使用；鎮靜催眠藥物在手術結束后還會在體內釋放 ， 讓患者處于昏昏欲睡的狀態下 ， 肌肉松弛藥則是讓患者肌肉暫時喪失功能 ， 其中也包括呼吸肌 ， 這也是為什么術中患者需要使用呼吸機的原因 。
術后需要不斷喚醒患者 ， 還有個原因是藥物可能沒有完全代謝 ， 喚醒可以讓患者盡早醒來 ， 盡快恢復自主呼吸 。
大部分情況下 ， 麻醉手術不會給健康帶來額外的風險 ， 對此要有正確心態 ， 切不可盲目抗拒 。 過度抗拒麻醉而拒絕手術 ， 很可能會讓自己延誤最佳的治療時機 ， 威脅生命安全 。


參考資料：
[1
《麻醉會傷害大腦？局麻比全麻好？醫生說出了真相…》.科普中國.2022-05-11
[2
《一醫青年專家說科普?丨麻醉科莫云長：麻醉后會影響記憶力嗎？》.溫州醫科大學附屬第一醫院.2020-07-31
[3
《手術在進行 ， 患者卻醒了》.醫學界.2019-12-12
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