醫生|不吃晚飯真能瘦？營養醫生提醒：減的是瘦肉還是脂肪，弄清了嗎？飲食|減脂|運動

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“醫生，我身體是不是出問題了？這幾個月月經都不正常，起初是量急劇減少，到了后面，干脆就不來了。 ”問診室里，今年22歲的于小姐愁容滿面。
除了月經失調和閉經外，于小姐肉眼可見地虛弱，說話有氣無力，皮膚暗淡無光，據她所說，平時稍有些活動，就心慌氣短得厲害。簡單了解后，醫生很快就了解了于小姐的病因所在——不當的減肥方式。
原來上學后為了維持形體美觀，于小姐開始嘗試減肥，但初期效果并不好，于是她聽信網上一些攻略，戒斷主食，到了后面晚飯也干脆不吃了，這樣一來，確實瘦了30余斤，但身體也出問題了。

“一胖毀所有”、“一瘦解千愁” ，近年來人們對更瘦的形體有了相當的執念，相應地一些減肥方式也流傳開來，比如“過午不食”、“戒斷碳水”等，但有些減肥方式可并不適用所有人，除了有健康隱患外，更未必真能瘦下去。
對此，營養醫生表示：“不吃主食、不吃晚飯，減下的都是肌肉，剩下的是泡泡肉！”
為何一些減肥方式倡導不吃晚飯/碳水？減肥的本質就是降低能量攝入，增加消耗，當機體的熱量消耗大于攝入時，體重也就下去了，但就現代人的生活方式來看，留給鍛煉的時間少得可憐，故相比于增加消耗，人們更傾向于降低攝入。

飲食中成為“千夫所指”的，一個是晚飯，一個是碳水（主要指主食），但這些“偏見”真的有科學依據嗎？
“早餐要吃好，晚餐要吃少” ，國人向來認為早餐是一天中最關鍵的一餐，因為它有助于開啟新的一天，而到了夜晚，吃太多容易增加消化負擔，還會影響睡眠，更有可能長胖。
另有一些研究指出，不吃晚餐對身體健康有促進作用，比如刊登在《自然》上的一項研究指出果蠅在限制晚間熱量攝入后，整體預期壽命延長了13%至18% 。

不吃晚餐可降低整體熱量攝入，減肥作用是一定的，而機體處在適當的饑餓狀態會增加細胞自噬能力，從而對預期壽命的延長起到促進作用。
但需要注意，許多實驗僅在果蠅/大鼠上得到驗證，并不完全適用于人類，并且相比于完全不吃晚飯，降低晚餐的攝入顯然要健康的多。
至于碳水，近年來似乎成了“反面角色” ，許多減肥方式都倡導降低碳水攝入，乃至是完全不吃碳水，比如近年大火的“生酮飲食” 。而日常飲食中碳水化合物主要來源就是米、面等主食，故很多減肥方式都提倡不吃主食。
【醫生|不吃晚飯真能瘦？營養醫生提醒：減的是瘦肉還是脂肪，弄清了嗎？】
這主要是因為在三大供能物質中，碳水化合物的供能比例最高，另外兩種營養物質：蛋白質 10%-15% ，脂肪 20%- 30%；兩者的占比均未超過30%；但是碳水化合物不一樣，供能占比高達55%-60% ，可以說碳水會提供更多的熱量，當然也更容易讓你長胖。