減肥提防神經性厭食癥 _減肥

高考期間，許多學子厭食；而近日天氣轉暖，一些青少年為了減肥，主動拒絕進食，卻患上進食障礙。醫學專家提醒，警惕神經性厭食癥。據介紹，神經性厭食癥的發生人群多數是青少年，高峰年齡在14-23歲左右。患者往往有意識地為了減肥想使體重減輕，或者把拒絕進食作為減輕壓力的一種解脫，伴有體象上的進食障礙。近年來，本市神經性厭食癥的發生有上升的趨勢。
病因
神經性厭食癥臨床表現為看到飯菜就惡心、厭食，甚至嚴重時飲水也會嘔吐。該病最終發病并非單一因素所致，神經性厭食的發生與社會經濟狀況、文化價值觀、審美觀有明顯關系。臨床研究發現，在患者個體發展的過程中，受個體因素、家庭因素、社會文化因素和生物學因素的相互作用，同時還受突發事件和永久事件的影響。
個體因素：厭食問題在青少年期多見，因為在青少年期要面臨身體生長的巨大變化和社會心理因素的沖擊。女孩的體重增加明顯，內心對體重的增長產生不滿，繼之就會出現節食行為。這種現象在中學女生、芭蕾舞學校顯得尤為突出。性格上多體現出順從、追求完美和依賴性強的特征。
家庭因素：神經性厭食患者及其家庭成員之間往往缺乏親密度，甚至存在相反的行為方式。交流障礙、較多的體重問題、較多的軀體疾病、情感性疾病和飲酒也是常見的家庭致病因素。
生物學因素：對雙胞胎的研究和家系研究顯示神經性厭食受遺傳因素的影響。
誘發因素：高考壓力、親人分離、家庭環境改變、自尊心受到傷害、軀體疾病等因素都可誘發神經性厭食。
治療調節心理治療“厭食癥”
大多數患有“厭食癥”的孩子，主要是心靈上扭曲，如明明已是骨瘦如柴了，可孩子還覺得自己胖得不能忍受。
因此，針對這種病態的思維必須通過科學的、心理學的分析幫助解決。許多人往往把這種疾病看成是孩子過分追求時髦、追求苗條的一種刻意節食的行為，認為只要說服她改變錯誤的觀點就可以了。但實際上發現要改變這種對自己形體歪曲的看法是非常困難的。建議家長如果發現自己孩子過度節食，體重下降過多，應該及時到心理咨詢部就診，接受針對“厭食癥”的正規心理治療。
由于“厭食癥”與父母的教育方式有密切的關系，因此，在治療過程中，家長的參與顯得尤為重要，只有家長對待孩子的方式有了一定的改變，孩子的行為才可能發生轉變。
軀體和心理治療相結合
專家認為，要在少女中進行正確的、健康的“美學”教育，這對糾正頑固的節食習慣是必不可少的。同時，要合理安排學習和生活，使腦力勞動與適當的身體鍛煉相結合，防止因勞累過度、壓力過大而導致下丘腦功能紊亂。保持開闊的胸懷、樂觀的精神，來面對日常生活中遇到的各種挫折。
試用如下方法：
1.取得患兒的合作:由于他們不認為厭食是病，對治療往往采取回避的態度，常常尋找各種借口拒絕治療，所以，要在掌握患兒面臨的主要問題的基礎上，與患兒及其家庭建立起良好的信任和合作關系，是心理治療和干預過程中不可缺少的環節。
2.軀體治療：軀體治療是心理治療的基礎，主要是鼓勵患兒主動進食，少量多餐，補充豐富的營養物質，逐漸恢復體重。對嚴重營養不良、貧血、進食困難、短時間內體重下降迅速、有自殺企圖和行為者要勸其住院治療，必要時進行鼻飼或靜脈高營養治療。
3.心理治療：針對神經性厭食患兒要進行的心理方法很多，如個別心理治療、認知行為治療、支持性心理治療、系統式家庭治療等方法。
行為療法配合用藥治療
治療神經性厭食癥有效的療法還有行為療法，在學會心理松弛方法后，鼓勵病人增加進食。如果進食和體重增加，給予“獎勵”；如果拒食和有意節食給予“懲罰” 。做好每日進食量和體重記錄表，科學評估，有效治療。由專業心理醫生正確地推行心理接受和支持原則，提高患者對厭食癥原理、表現和防治的認識，自覺地配合行為療法。采用心理儀器如“厭惡儀”作為心理治療和心理行為自控的手段和措施。應用新型藥物治療，消除厭食行為，提高患者的自信心。
預防節食并不等于挨餓
上海市中西醫結合治療肥胖病協作中心主任焦東海教授認為，減肥不等于節食。正確的減肥原則應是“不腹瀉、不厭食、不乏力” 。
減肥需要節食、多活動。但節食并不等于挨餓，而是在保證營養的前提下保持人體攝入與支出的科學平衡，做到“食飲有節，起居有常，不妄作勞” 。
減肥的過程也是作為一個醫療行為，不能作為一種以瘦為美的時尚追求。減肥主要是為了健康，如果過于簡單地理解了減肥的意義，容易混淆健康結實和肥胖之間的界限，明明不胖也要減肥，很瘦了還要節食，患上進食障礙，吃苦的還是自己。
建議減肥者按如下方法進行：
1.管住嘴巴。進食不走極端，要么看到喜愛的食物就忘了醫生的勸告，要么厭食，這對減肥都無用。
2.改變不良生活習慣。不能單靠節食、或一味依賴藥物。生活習慣不正常減肥也不能奏效。
3.多動。運動可以消耗掉體內過多的熱量，但需要適當的營養支持，因此，不能同時大量節食、甚至厭食。
專家介紹，許多人厭食和把吃東西變成一種壓力有關。青少年進食隨意，喜吃香辣油炸食品或冰品冷飲，容易嚴重損害脾胃；平時零食吃得太多，每逢正常三餐飲食就會厭食。此外，各種營養補品大量攝入都會導致人體消化不良、肚脹、心情煩躁，結果吃東西也變成一種壓力。同時，環境變化、情緒不良，或者家長要求過高，學習壓力過重，也會導致孩子飲食無味，最后厭惡正常飲食。
提醒并非人人都可抽脂
時下，許多女土開始顧及夏日的著裝，但又苦于不盡人意的體形，尤其是稍有肥胖或某個部位局部脂肪堆積所造成的體形曲線不美的女士，更是憂心忡忡，她們之中不乏有要求作吸脂手術的女士。
上海長征醫院整形外科專家指出，吸脂術在正確、認真、細致的操作下，確實具有組織損傷較小、出血較少、安全有效、不易反彈的特點，在對身體的局部減肥、改善或重塑體形方面起到其它方法不可替代的作用，是現階段最為有效及效果持久的重塑體形方法。但由于不同醫師的專業水平和臨床經驗參差不齊，一些并發癥相應出現，甚至發生嚴重的不良后果。
為了使廣大預術者真實了解吸脂術后，可能發生哪些情況，有助于正確的選擇、理解、配合和處理好術后的恢復過程，我們特作如下介紹：
1.吸脂手術有一定的風險和并發癥如出血、局部皮膚凹凸不平、皮膚麻木、癢感、發硬等，嚴重可能出現脂肪栓塞、肺梗塞等。當然這些情況比較罕見。
【減肥提防神經性厭食癥】 2.有些人不宜做吸脂減肥手術如患有心臟病、高血壓、糖尿病及血液功能障礙的肥胖人群；由于內分泌過剩或某種疾病引發的病態型肥胖者；18歲以下的青少年，身體發育還沒有完善者。因此，如果要吸脂，應當選擇正規醫療機構和有經驗的醫生，避免產生不必要的并發癥。