1. 首頁 > 健康養生 > >

康健園 | 醫學專家“頭腦風暴”共議治愈乳腺癌新希望

健康知識養生常識

康健園 | 醫學專家“頭腦風暴”共議治愈乳腺癌新希望
文章圖片
乳腺癌已是全球發病率第一位的惡性腫瘤 。 根據最新研究報道顯示 ， 我國2020年乳腺癌新發病例數約42萬 ， 死亡例數約12萬 。 而乳腺癌也是為數不多的可治愈的癌癥 ， 關鍵就在早篩、早診、早治 。 如何從活下來到活得更好？新時代下乳腺癌患者還有哪些未盡之需？里程碑式的抗體偶聯藥（ADC）效果如何？如何降低乳腺癌患者疾病負擔？日前 ， “乳腺癌創新醫療服務圓桌討論會”上 ， 乳腺癌領域頂級臨床專家、患者組織領袖、資深政策研究專家、頂尖藥物經濟學學者齊聚一堂 ， 就乳腺癌患者關心的一系列問題進行了探討 。
早篩早診早治：乳腺癌患者走向治愈
乳腺癌已是我國女性發病率第一的癌癥 。 山東省腫瘤醫院乳腺病中心主任王永勝教授介紹 ， 大約每5~6個全球乳腺癌病人當中就有一個是來自中國 ， 我國乳腺癌發病率的攀升也使得防控的任務變得非常關鍵 。 根據最新的研究數據顯示 ， 相較于歐美國家 ， 我國I期乳腺癌診斷率遠低于歐美國家 。 而根據歐美國家乳腺癌治療成功的經驗可以看出 ， 規范化診療和綜合治療有利于提升患者的長期生存率 。
中國工程院院士徐兵河院士指出 ， 中國目前乳腺癌治療效果總體較好 ， 但仍有一部分病人治療后出現復發和轉移 ， 如何做到規范化的早期診斷、綜合治療 ， 從而提升患者長期生存率 ， 這是非常重要的 。
四川省腫瘤醫院林桐榆院長也提及 ， 如何提高乳腺癌患者生存率需要多學科及個體化的精準治療 ， 乳腺癌從外科到放療到內科治療 ， 從化療到內分泌治療 ， 以及21世紀以來的靶向治療和免疫治療 ， 為萬千患者帶去更多治愈的希望 。
乳腺癌是影響我國婦女健康的重大疾病 ， 國家自2009年開展對于乳腺癌的篩查 ， 且近年來各地政府也加大對于乳腺癌篩查的力度 。 對此 ， 中國疾病預防控制中心婦幼保健中心婦女保健部鄭睿敏副主任關于我國2021年底出臺的《乳腺癌篩查工作方案（2022）》進行解讀 ， 從國家大方針層面為我們解讀國家近年來對于乳腺癌篩查的重點 ， 包括擴大篩查服務對象 ， 優先保障農村婦女及城鄉低保婦女 。 希望通過篩查工作的不斷完善 ， 提高乳腺癌患者的早篩早診早治率 ， 改善患者預后 。
治療新時代：ADC藥物為乳腺癌患者帶去新希望
“2015年 ， 我第三次患癌時 ， 問醫生 ， 我有哪些治療方案 。 醫生說 ， 就三種藥 ， 沒有更多的選擇；但當時在國外卻不是 ， 國外患者有很多選擇 。 ”北京愛譜癌癥患者關愛基金會管委會主席史安利指出 ， 當時她就希望中國患者能用上更多新藥、好藥 。
“有好藥 ， 中國患者卻用不上 ， 對醫生和患者都是一種折磨 。 ”王永勝教授感嘆 。 但隨著人們對乳腺癌發病機制的逐漸了解 ， 曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、恩美曲妥珠單抗等靶向藥物的相繼問世 ， 徹底改變了中國HER2陽性乳腺癌患者群體的治療結局 。 如今乳腺癌治療已經進入了ADC（抗體偶聯藥物）藥物時代 。
“ADC藥物指的是這類藥物如生物導彈一般 ， 精準高效打擊癌癥細胞的同時不錯殺健康細胞 ， 且毒性相對化療藥更小 。 ”中國科學院大學附屬腫瘤醫院院長助理、乳腺內科主任王曉稼表示 ， ADC藥物是腫瘤治療一個里程碑式的藥物 。
2020年1月21日 ， 中國第一個ADC藥物——恩美曲妥珠單抗上市 ， 讓乳腺癌患者有更多、更優的藥物選擇 。 王永勝教授介紹 ， 早期乳腺癌診療路徑中 ， 新輔助治療已成為非常重要的一部分 ， 通過新輔助治療能夠讓患者實現保乳、且能夠獲得藥敏信息以指導后續治療方案 。 而新輔助治療后進行病理評估 ， 沒有達到病理完全緩解（non-pCR）的患者復發風險較其他患者高2.6倍 。 恩美曲妥珠單抗的問世填補了這項領域的空白 ， 為早期non-pCR患者帶去新的治愈希望 。