中風|男子腦梗不到一年又復發，醫生惋惜：他做了一件錯事腦梗塞|后遺癥|醫生

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卒中俗稱“中風” ，在中國，每12秒就有一人發生中風，而每21秒就有一人死于中風。中風是一個典型的“四高”殺手——發病率高，復發率高，致殘率高，致死率高。

75%中風患者落下后遺癥
“非死即殘”是中風給人最深的印象。南方醫科大學珠江醫院神經內科副主任醫師、卒中中心負責人謝惠芳表示，存活者中75%左右留有不同程度的神經功能障礙，也就是后遺癥。
中風后遺癥主要表現為以下幾種情況：
1、運動障礙，比如偏癱、四肢癱；
2、語言功能障礙，比如失語；
3、吞咽障礙，喝水吃飯嗆咳，嚴重的需要插胃管，做胃造瘺。
4、認知功能障礙，嚴重會癡呆，還有些人會出現癲癇；
5、頭痛頭暈、情緒改變，比如抑郁，性格改變。
謝惠芳強調，為了最大限度減少后遺癥的發生，不論哪一類的急性中風發作，患者在脫離生命危險之后，最好盡早介入康復治療。
一次中風后隨時可能復發
【中風|男子腦梗不到一年又復發，醫生惋惜：他做了一件錯事】50歲的張先生，有近二十年的煙齡，并且有糖尿病、高血壓病史，第一次腦梗塞治療后其實恢復得不錯。誰知出院不到一年的時間，他再次出現中風。復發的原因是他停止繼續做一件事：以為偏癱好了，就是病完全好了，沒有像以前那樣規律服藥，不再繼續吃阿司匹林。
謝惠芳稱，在門診、在病房，中風復發病例非常多見， “每年秋冬季節中風復發病人明顯增多，除了病人本身不夠注意，復發的另一個主要誘因是天氣轉冷，對腦血管刺激大。 ”

有報道稱，中風五年復發率逼近50% 。 “這個數據太籠統，實際沒有那么高。準確來說，是中風的復發率隨著時間的推移，復發比例逐漸增加。 ”謝惠芳說，中風分為出血性中風）腦出血）和缺血性中風（腦梗塞）兩種， 60—80%的中風屬于腦梗塞。以腦梗塞為例，中風后3個月的復發率為12.9% ，半年內的復發率為16% ，一年的復發率為17.7% ，五年復發率高達25% 。
預防復發關鍵做好五點
腦血管病是急性發作的慢性病，一方面強調急性期要規范治療，另一方面強調治療以后要預防復發。一級預防是沒有得病時采取的預防措施，而二級預防就是預防復發。很多家屬反映，中風復發有時感覺防不勝防，如何預防復發？
腦血管病的危險因素分為兩大類，一類不可控，另一類是可控的。
年齡、性別、遺傳因素（基因）、種族屬于不可控的危險因素。
高血壓、高血糖、高血脂、抽煙、飲酒、不愛運動、肥胖、頸動脈嚴重狹窄、尿酸高等屬于可控的危險因素。 “可控的危險因素很多都是與不良生活方式有關，我們經常跟病人說要管住嘴，邁開腿。 ”她表示。
首先，飲食上要保持清淡、均衡的飲食結構，少吃油膩的東西，并注意總量控制，七八分飽即可。相對清淡的飲食結構。
其次，邁開腿就是鍛煉身體，控制體重。對于行動不便的中風后遺癥患者來說，邁開腿最簡單的運動就是走路。
第三，控制好血壓、血糖、血脂等。服用降壓藥后，患者的血壓建議控制在130/80毫米汞柱左右，血糖控制在糖化血紅蛋白6.5%左右。如果血脂異常，低密度脂蛋白很高，膽固醇很高，甘油三酯很高，一定要吃降脂藥。
第四，戒煙戒酒。煙草和酒精對腦血管健康不利，吸煙及喝酒都可能會導致中風復發。