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注意！心血管病“盯”上了小孩兒( 二 )

健康知識養生常識


我國18歲以上居民血脂異常達40.4%且呈上升趨勢
2017年 ， 我國首次發布的中國心血管健康指數(CHI)引起了社會關注 。 這項指數由中國疾控中心慢病中心提供全面的技術支持 ， 是一項反映我國人群心血管健康的綜合指數 ， 能夠簡單、直觀地評估中國人群心血管健康狀況 。
隨著健康中國建設的推進 ， 國民的健康素養日益提升 ， 2021版CHI也顯示 ， 共有14個省市在全國CHI水平線上 ， 其中上海市、北京市、浙江省、福建省、江蘇省、天津市位列前六名 。 大部分省份的CHI分數均有較多提升 ， 但諸多因素導致的心血管健康問題并非短時間造成的 。
石琳以肥胖為例強調 ， 肥胖已經被世界衛生組織認定為疾病 ， 會引發高血壓、血脂異常、冠心病等一列健康問題 。 她援引《中國居民肥胖防治專家共識》的數據指出 ， 超重和肥胖是慢性病的主要風險因素 。 當前 ， 我國一半以上的成年人和約20%的學齡兒童超重或肥胖 ， 在部分城市中 ， 兒童、青少年超重、肥胖率已達40% 。 在過去20年中 ， 我國超重率、肥胖率 ， 以及相關慢性病的患病率迅速攀升 。
這份由中國營養學會、中華預防醫學會于2022年發布的共識還指出 ， 據最新研究預測 ， 至2030年 ， 我國18歲及以上的成人超重、肥胖合并患病率將達到65.3% ， 學齡兒童及青少年(7-17歲)將達到31.8% ， 學齡前兒童(≤6歲)將達到15.6% 。
葉志東多年從事心血管臨床工作 ， 平時門診面對的也多為中老年患者 ， 但他強調 ， 除了先天性血管方面的問題 ， 許多成年人患病是從青少年累積而成的 。 目前 ， 很多孩子體重超重 ， 由此引發兒童高血壓 。 《健康中國行動(2019—2030年)》指出 ， 我國18歲及以上居民高血壓患病率為25.2% ， 血脂異常達到40.4% ， 均呈現上升趨勢 。
如果少年兒童時期 ， 養成了攝入營養過量而缺乏鍛煉的生活習慣 ， 就可能得肥胖及高血壓、糖尿病等慢性病 ， 發生心腦血管病的風險就會增大 。 葉志東提醒：“如果有心血管疾病家族史 ， 比如你的父母、爺爺奶奶、兄弟姐妹中有在55歲以前就發生過明確的心腦血管疾病的家庭 ， 家長對孩子的心血管健康要特別在意 。 ”此外 ， 青少年如果主動吸煙或者被動吸入二手煙 ， 容易引起動脈硬化 。
預防心血管疾病 ， 從養成良好生活習慣開始
2022年4月26日 ， 中國疾病預防控制中心官網轉發的一篇刊發在《新英格蘭醫學雜志》的文章指出 ， 根據對近4萬人長達35年的隨訪數據進行分析發現 ， 孩童時期(3-19歲)如果體重指數、血壓、膽固醇、甘油三酯偏高或者有吸煙習慣 ， 那么 ， 成年后(尤其是40歲之前)則有致死性或非致死性心血管風險 。 研究者們表示 ， 心血管病的預防確實應該“從小抓起” ， 從養成好的生活習慣做起 。
生活在北京東城區的10歲男孩小明 ， 身高1.60米 ， 體重已經達到75公斤 ， 挺著一個和年齡不相符的小肚腩 ， 不愛參加運動 ， 體育成績也不行 。 小明媽媽打心眼里著急 ， 想讓孩子吃得素一些但又擔心正是長身體的時候缺乏營養 。
小明媽媽的想法代表了很多媽媽的焦慮 。 在門診中 ， 石琳經常會遇到患兒父母無可奈何的樣子 ， “孩子胃口好不愿意鍛煉 ， 怎么辦呢？”面對這種情況 ， 石琳的辦法是：先給予鼓勵 ， 樹立目標；再針對自家孩子的身體情況和性格 ， 制定個性化的方法 ， 培養起好的生活習慣；最后 ， 也是最重要的 ， 要多陪伴孩子 。 很多家長把減肥這個事情都壓在孩子身上 ， 這肯定不行 。 最理想的狀態 ， 是陪著孩子一塊做些趣味性運動 。